正常足月新生儿的护理
芜湖市妇幼保健院 2012-11-08
正常足月新生儿是指自出生后脐带结扎起至生后28天止,胎龄满37—42周出生,体重在—g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。新生儿期是从母体到外界生活的适应期,由于各组织,器官发育尚不成熟,对外界环境变化的适应及调节能力差,应做好新生儿的护理:
一.保暖:新生儿房间应阳光充足,通风良好,避免对流风,温湿度适宜(室温:22-24℃,湿度:55-65℃)。冬季注意保暖,使用热水袋时防止烫伤。夏季随气温变化,调节环境温度。
二.皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,新陈代谢旺盛,每日早晚应给婴儿洗脸,臀,勤换衣裤,有条件者每日沐浴(抵抗力弱,患病时不洗澡)。沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐。调节室温在27℃左右。冬季水温:38-39℃,夏季为37-38℃,备水时水温稍高2-3℃.沐浴时动作较快,防止受凉,水和皂液不得进入耳,眼内;注意观察全身情况。头顶部“胎垢”用植物油涂抹,待充分软化,可用肥皂盒温水洗净,不可强行剥落。新生儿口腔黏膜细嫩,不可擦洗口腔或挑“马牙”,可在喂奶后喂少许温开水清洁口腔。脐带未脱落前保持干燥,勿使尿液污染,每次洗澡后可用棉签蘸碘伏或75%酒精,从脐根部由内向外擦洗。尿布柔软,吸水,勤换洗,每次更换都应清洗臀部,并涂以护臀霜,尿不湿应在外出或夜晚使用。
三.喂养与睡眠:母乳喂养鼓励按需哺乳,每次哺乳时间为15-20分钟。当母乳分泌量不足,婴儿体重增加不满意时,可混合喂养,混合喂养应先以母乳喂养为主。喂奶时婴儿体味采用斜坡位。喂奶后将婴儿竖直抱起,头靠在母亲肩头,轻拍其背部,听到打嗝为止。然后取右侧卧位,防止呕吐。人工喂养时,奶嘴孔大小适中,以奶瓶倒置时液体呈滴状连续滴出为宜。奶嘴喂奶时不要让宝宝吸入空气。每餐奶液新鲜配制,每2-3小时喂一次。如果喂养得当:宝宝吃后安静入睡,不吐,大小便正常,体重正常增长((15-30g/天)生理性体重下降期除外)。新生儿每天睡眠时间大约18-24小时,喂奶后取右侧卧位,床头略太高。平时可取左侧位,并经常更换体位。冬天防止蒙被过严,不与母亲同睡,防止乳房堵塞新生儿口鼻造成窒息。
四.预防感染:定时开窗通风,室内空气新鲜。不与患皮肤病,呼吸道,消化道感染的人接触。母亲感冒应戴口罩,避免亲吻新生儿,哺乳及护理前应洗手。
五.新生儿期特殊生理状态:生理性体重下降,一般不超过体重的10%,生后10天左右恢复到出生时体重。乳腺肿大,红斑,色素斑,假月经,生理性黄疸,都不必处理,可自行消退。
六.定期健康检查:满月后去计划生育服务站或保健所体检,按时预防接种。
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