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右臂绞断两截妙手再植成功

秦皇岛市骨科医院   2012-11-07

骨一科病房里,26岁的王安(化名)正在积极配合康复治疗师进行康复训练。一个月前的那场劫难非但没有击垮她,反而使她更坚强乐观的面对生活。看着失而复得且肘关节已能主动活动的右臂,王安几次哽咽落泪,她说这不是伤心和难过,而是感激和感动,感谢骨科医院的救命救臂之恩,感谢医生精湛的医术和高度的责任心给了她第二次生命,给了她生活的希望。

9月19日11点左右,在熟食店工作的王安,右臂不慎被绞进了拌馅机,从右肘上10公分处绞断,离断的肢体瞬间又被机器绞成两截。13:00王安连同两截断臂由我市某医院转至我院。患者伤情严重,病情危急。我院立即启动绿色通道,治疗团队迅速到位。一般情况下,肢体离断完全缺血后30分钟即出现神经功能异常,12—24小时后,则会发生永久性功能丧失;肌肉缺血2—4小时后即出现功能障碍,4—12小时后可以发生永久性功能丧失。断肢再植是抢时间的手术,如果能早一分钟完成手术,再植后的肢体就多一分功能。时间就是生命,汪琦主任医师带领治疗团队迅速分成两组,一组对王安进行抢救,给予补液支持抗休克治疗的同时完善术前准备;另一组带着离断的肢体进手术室进行断肢清创,先把两截断臂连接。随后王安被推入手术室,进行断臂再植。显微镜下,治疗团队用比头发丝还细很多倍的缝线吻合了一条条血管、神经……经过5个多小时的“精雕细琢”,离断的右臂被成功接上。

术后,副院长汪琦说:王安的情况很特殊,属于上肢旋转撕脱多段完全离断伤,血管神经撕裂损伤非常严重,而且有上臂和前臂两截断臂需要再植,手术难度高,对医生是一种严峻考验,更是对术者综合技术实力的检验。“抢救生命是抢救,抢救肢体功能同样是抢救”这是汪琦主任医师一直倡导的理念:“以前的断肢再植技术是追求成活,随着医学的发展,现在的断肢再植技术追求的是成功,就是说病人的断肢不光要接活,还要使再植后肢体的功能能够大部分恢复。

目前,经过一个月的治疗和康复训练,王安的右上肢肘关节已经能够主动活动,前臂能够抬到胸口。预计整条手臂恢复功能需要大约1年左右的时间。

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