脑瘫概述

　　我国发病率千分之1.8~4，发病率有上升趋势。占小儿神经科就诊人数**。目前我国有脑瘫患者600万以上，每年新增4.6万

　　脑瘫的定义

　　出生前到出生后一个月内各种原因所造成的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，严重病例还伴有智力低下，语言功能障碍 ，并半有心理问题。

　　心理学

　　心理的概念

　　心理是人脑对客观现实的主观能动的反映。心理现象是指人的心理活动及其表现形式。

　　心理现象

　　心理过程：认知过程、情绪过程、意志过程。

　　个性：需要、兴趣、能力、气质、性格等。

　　心理状态：注意状态、睡眠状态等。

　　小儿出生时不具有心理现象，待条件反射形成即标志着心理活动发育的开始，且随年龄增长，心理活动不断发展。了解儿童的心理现象，对儿童的健康成长十分重要。

　　脑瘫儿童心理研究

　　经资料研究：脑瘫患儿由于本身的疾病，常产生自卑感、情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激，诸如歧视的态度，成长、教育和职业上的多种麻烦问题;有些患儿因受到过度的照顾和袒护而与集体疏远等，或多或少会产生心理障碍。

　　脑瘫儿童的心理问题

　　情绪障碍

　　疾病给患儿造成诸多不便，使活动受到限制，需长期甚至终生康复治疗，患儿易紧张、焦虑、恐惧、担心被人讥笑。再加上社会上对脑瘫患儿的歧视和偏见，会使患儿感到处处低人一等，情绪消沉，易自暴自弃。年长儿则产生恐慌行为，害怕与外界接触。

　　行为异常

　　脑瘫患儿性格多固执、多动、冲动、社交退缩、攻击行为，甚至自残，另外还可表现选择性缄默症，主要表现拒绝与任何人说话，并伴有恐慌、担心、焦虑感。

　　认知损害

　　脑瘫患儿常表现有记忆障碍，集中精力困难。认知障碍是影响患儿生活质量的重要因素之一。

　　依赖心理

　　脑瘫患儿由于运动障碍、行动不变，任何事情都由别人代劳，所以依赖性特别强，缺乏独立意识。

　　其他心理

　　有的患儿因身体缺陷从小受到过度的照顾和袒护，心理比较脆弱、敏感，但自尊心比较强，一点挫折和委屈也受不了，别人稍有不顺从他的意愿就大发脾气，哭闹不止。

　　心理护理的重要性

　　儿童期是孩子大脑发育**、代偿能力最强的时期，同时也是认知、情绪、个性发展的阶段。

　　良好的心理才能取得患儿对康复训练的配合及信心。

　　心理护理

　　观察

　　家属认真观察患儿的言行举止，找出患儿存在的心理问题。

　　建立良好关系

　　与患儿建立良好的关系，既是父母与子女的关系，也是朋友关系，不能让患儿产生害怕或者不信任感。

　　培养患儿的兴趣

　　培养患儿对外界事物的兴趣和与他人交流的兴趣。可采用讲故事、看卡通画、绘画、做智力拼图 ;带患儿外出活动,去公园，参加少年宫的活动。

　　提升患儿的自信

　　在平时生活中只要有一点点进步都给予给予鼓励，举列表扬患儿的优点，讲一些战胜困难的故事给患儿听。

　　引导与外界的接触及交流

　　鼓励他们与同年龄孩子交往，诱导患儿如何与正常孩子交往、游戏等，带患儿参加团体活动。

　　引导与外界的接触及交流(脑瘫俱乐部)

　　运动会比赛

　　心理治疗

　　寻找专业的心理治疗机构。

　　家庭对脑瘫儿童的影响

　　父母亲是患儿一生中影响**的人，接受孩子、关心孩子及爱护孩子，为他们创造一个和谐幸福的家庭及成长环境，重视与孩子进行情感交流，培养他们的意志力、帮助他们树立面对挫折的勇气和克服困难的信心，融入社会。