医改医者应先行，但如果没有对医务人员积极性的充分调动和保障，就很难有公益性的实现;如果缺乏有力的行业监管，同样不利于公益性的回归。在6月19日召开的全国县级公立医院综合改革试点电视电话会议暨工作座谈会上，国务院医改领导小组副组长、卫生部部长陈竺，国家发展改革委副主任、国务院医改领导小组办公室主任孙志刚分别就上述观点作出了阐述。

　　创造条件

　　让医务人员“更积极”

　　陈竺指出，充分调动广大医务人员的积极性，构建和谐医患关系，是各项改革政策发挥作用的基础。

　　陈竺说，要通过改革人事分配制度，提高医务人员收入待遇水平，实现多劳多得、优绩优酬、同工同酬，调动医务人员积极性;要加强人才队伍建设，通过设立特岗引进优秀人才，通过抓实抓好“万名医师支援农村卫生工程”派驻优秀人才，通过实施县级骨干医师培训来培养优秀人才，为改革的深化和县级医院的发展提供支持和保障。

　　陈竺强调，要加大医德医风建设力度，构建和谐医患关系。所有试点县都要建立健全医患纠纷第三方调解机制，设立专门部门或专人负责患者权益保护;在对县级医院的财政投入中安排专项资金，为试点县级医院购买医疗责任险。

　　孙志刚指出，坚持公益性并不是要回到计划经济时期铁饭碗、大锅饭的机制，如果出现干与不干一个样、干好干坏一个样，那么改革就失败了。必须深化人事制度改革，打破铁饭碗，不断优化队伍结构，增加队伍活力。必须深化分配制度改革，取消大锅饭，建立激励性的分配机制。要坚决摈弃将医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩的错误做法，通过改革，使广大医务人员的合法收入普遍得到提高。鼓励地方探索体现医疗卫生行业特点的薪酬制度。

　　孙志刚强调，各地在推进改革中要始终坚持把医德医风建设放在重要位置。广大医务工作者要秉承职业操守，坚持患者至上，不断提升自身修养，增强业务本领，当好让人民群众放心满意的健康卫士。同时，要努力构建尊医重卫的良好社会氛围，降低医务人员职业风险，为医务人员执业服务创造良好条件。

　　监管医院

　　要进一步

　　陈竺语重心长地说，卫生行政部门是代表全体人民的利益来监管医院，而不是医院的“总院长”。如果卫生行政部门不能切实拿出监管医院的魄力和措施来，那么就无法取得人民群众的信任，无法取得兄弟部门的信任。

　　陈竺说，近日，9名正副院长涉贿被查事件，给卫生系统的形象造成了恶劣影响。事件发生后，卫生部马上派出工作组协助参与调查。他指出，卫生行政部门必须坚决查处医药购销领域的商业贿赂问题，把自查自纠工作开展下去，并把它当作维护队伍纯洁性、保护医务人员积极性、维护人民群众健康权益的一件大事来抓。对于大案要案，卫生部门也要参与查处工作，协助公安部门破案。

　　孙志刚指出，无论医院如何改革，都必须强化行业监管，这是政府的职责所在。加强监管既有利于推动医院不断改进管理，提高服务效率和服务质量，也有利于促使医院回归公益性，有利于遏制医疗领域腐败现象的滋生蔓延。应鼓励各地在健全监管体制和办法方面做积极的探索。