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糖尿病与肺结核

苏北医院新区分院   2012-11-05

  糖尿病和结核病均是当今人类最常见、最多发的疾病。糖尿病病人是结核病的高发人群。糖尿病病人的结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4~8倍。糖尿病患者代谢紊乱、血糖增高、及营养不良是促发结核病的主要机制,并导致结核病迅速恶化。反之,活动性病灶进展的结核病能促使糖尿病糖代谢紊乱,并使血糖难以控制。

  糖尿病对结核病的影响主要有四个方面:(1)血糖过高导致组织内含糖量也高,有利于结核菌生长繁殖。(2)糖尿病患者多伴有高脂血症,后者有促进结核菌生长的作用。(3)糖尿病患者的免疫功能低下易于继发包括结核病在内的各种感染性疾病。(4)血液中糖化血红蛋白的增加有利于结核菌适应低氧环境而生长繁殖。

  结核病对糖尿病病人也有不利影响,例如结核菌素干扰体内的糖代谢,增加人体对胰岛素的需求量,其次是某些抗结核药在人体内干扰糖尿病的控制,甚至还加重糖尿病的并发症。

  糖尿病是终身性疾病,在专业医生指导下通过合理的饮食和适当的运动、服用降糖药可控制血糖,使其降至正常范围,维持相对健康的状态,在此基础上进行抗结核化疗,疗程在一年以上。

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