血管瘤是儿童时期常见的一种良性肿瘤或血管畸形病变，可发生于全身各个部位，但头面部60%左右的发病率最高，对美观的影响很大，甚至会影响正常组织器官的功能。但是如何判定血管瘤，发生了血管瘤该怎么办?困扰了很多家长。其诊断可从以下着手：

　　1、皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色;

　　2、隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小;

　　3、灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液;

　　4、动脉性血管瘤可有明确的动脉搏动;

　　5、B超及彩超检查可见特征性影像;

　　6、病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影;

　　7、CT及MRI检查阳性，要到正规医院进行相关的检查才能确定。

　　病理学可分为三种类型：

　　1.毛细血管瘤：较为常见，由扩张和增生的毛细血管网构成，包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿，大多数是女性。前者为出生时或出生后早期出现的皮肤红点或小红斑，逐渐增大，红色加深并隆起，高出于正常皮肤表面。后者大多数为不高于皮面的红色斑块;二者的共同点为瘤体境界分明，压之可稍退色，释手后恢复红色。

　　2.海绵状血管瘤：出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有严重失血的危险。

　　3.蔓状血管瘤：由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的外阴、口唇部和肢体部位。

　　血管瘤的治疗应抓住一岁以前的黄金期，可有效的避免血管瘤本身所产生的并发症和后遗症。其治疗方法很多，如手术切除、核素90锶技术、超导介入消融技术等。 (病理科 张丽红)