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走出乙肝认识误区

济南市传染病医院   2012-11-05

  患了乙型肝炎,并不可怕,关键是到正规医院得到正确的治疗或指导。切忌有病乱投医,否则会有生命危险。

  误区一:乙肝“大三阳”病情重,“小三阳”病情轻。

  纠正:乙肝病毒携带者,肝功能正常,可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”;慢性乙型肝炎或慢性重型肝炎同样可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”。因此,“大、小三阳”并不能反映病情轻重。

  误区二:乙肝治疗就是“大三阳”和“小三阳”转阴。

  纠正:对乙肝病毒携带者而言,由于机体免疫系统处于免疫耐受状态,肝脏内并无免疫清除作用,因此,不是使用抗病毒治疗的时机。若此时给予抗病毒药物治疗,不但徒劳无益,还要承受药物带来的诸多不良反应和沉重的经济负担,所以对乙肝病毒携带者,应定期(3—6个月1次)检测肝功、血清学和病毒学指标及B超等,动态观察其变化,只要肝功正常,就可不必进行药物治疗。

  误区三:乙肝病毒DNA(HBVDNA)定量高,就必须进行治疗或抗病毒治疗,不治疗病毒就会越来越多。

  纠正:对乙肝病毒携带者而言,由于机体免疫系统处于免疫耐受状态,肝脏内并无免疫清除作用,此时,HBVDNA含量可能很高,而重型肝炎,免疫功能提高,有强烈清除病毒的作用,HBVDNA含量反而很低,因此,治疗与否,不单纯看HBVDNA的含量。血浆中HBV的半衰期约24小时,每日转换率50%,就是不治疗,HBVDNA含量也不会无限制的升高。

  误区四:乙肝“大三阳”必须抗病毒治疗,否则就会走所谓的危险“三部曲”即肝炎———肝硬化———肝癌。

  纠正:肝癌并非乙肝病人的必由之路。乙型肝炎与肝癌关系密切,大部分的肝癌曾患过乙肝或肝硬化,但不是每一位肝炎病人都患肝癌。

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