感谢您对我院的信任，为了解我院各科的护理服务情况和护士的医德医风情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的要求，请您将我院护理人员的服务，医德医风情况如实告知我们，请您在□打√，谢谢您的合作，祝您早日康复！
1、您对医院护士的技术水平是否满意？
□满意 □一般 □不满意
2、您对医院护士的服务态度是否满意？
□满意 □一般 □不满意
3、在您的心目当中，医院最满意的护士是谁？（可选多人）
（ ）
4、您对医院的明星护士评选活动是否满意？
（ ）满意 （ ）一般 （ ）不满意

5、您认为医院评选明星护士对社会的影响程度。
□非常重要 □比较重要 □一般 □不重要
6、您认为社会责任对明星护士社会形象的树立
□非常重要 □比较重要 □无所谓
7、您在医院就诊期间，医院护理人员是否收过您的钱物？
□否 □是， 是自己主动送的 □是 是护理人员索要的 □是

8、您对医院明星护士评选活动有何好的建议？