阳痿患者个人生活史的问诊要点
哈尔滨市中医医院 2012-11-02
对于阳痿患者病史的询问可以借助问卷或量表来进行,但这并不能完全取代与患者面对面的交谈,因为面谈涉及的范围会更广泛,可以有针对性地发现一些问卷发现不了的问题 。在询问病史时,个人生活史是应主要详细询问的一个方面。
性生活史
性生活史的询问主要明确几下几方面:
1.阳痿是否伴有其他性功能障碍,如早泄、性欲减退、射精异常、性高潮障碍等。
2.阳痿的程度是不能勃起,或是不能充分勃起,或是勃起时间维持较短,不足以获得满意的性生活。
3.阳痿发生发展的情况,如以前勃起功能是否正常、清晨或夜间阴茎勃起有无明显的变化、勃起障碍有无进行性加重及持续时间。
4.勃起障碍有无明显的环境和情绪因素,如明显的夫妻关系不和,生活工作压力增大,性生活的环境是否安全、温馨等。
5.阳痿的发生是否具有性伴侣的选择性。
个人生活不良嗜好史
如吸烟史、酗酒史、吸食毒品史、不洁性生活史等均应一一询问,但这些问题应于与患者建立了良好的信任关系以后再询问,以免因为问题 过于敏感而得不到真实的资料。
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