我院运用自体血回输技术成功救治一例“熊猫血”脾破裂患者
淮安市第二人民医院 2012-11-02
日前,我院胃肠外科会同麻醉科运用自体血回输技术成功抢救一例“熊猫血”脾破裂患者,挽救了患者的生命。
患者周某,男,46岁,9月24日因车祸致闭合性腹部创伤、创伤性脾破裂、全身多处软组织外伤。入院后,即行剖腹探查术,术中见腹腔大量积血,急需输血。而患者血型为RH阴性,属稀有血型,即人们常称的“熊猫血”。在我国汉族人群中,RH阴性血型只占千分之一 ,据血站工作人员介绍,这种稀有血型的人即便联系上,最快也要5小时才能用到患者身上。时间就是生命,麻醉科主任、博士王军当机立断,运用引进的自血回输设备,为病人施救,即让患者用自己的血,来挽救自己的生命。
无影灯下,平洪主任等全神贯注为患者进行手术,麻醉师密切注视着患者生命体征变化,经过2个多小时的施救,手术顺利结束,病人出血量毫升,运用自体血回输650毫升,挽救了这位特殊患者的生命。术后,病人恢复良好,已痊愈出院。
据王军主任介绍,目前外科手术自体血回输主要采用三种方法,分别为稀释式、储存式、术中回收式自体输血。储存式自体血回输是在手术前抽取患者自体血,保存在血库中,手术时或急需时输还病人。术中回收式自体输血是将患者术中失血经过血液回收设备滤过、洗涤、浓缩等处理后,适当的时候再回输给患者本人。自体血回输主要有以下几个优点:一是可以缓解目前用血紧张的状况;二是可以不输或少输异型血,避免或减少异体输血带来的疾病传播;三是解决了特殊血型(如Rh阴性)病例的供血问题;四是红细胞活力比库血好,运氧能力强;五是无需检查血型及交叉配血,节省时间,提高了大失血紧急抢救成功率。(丁以洲 朱维琦)
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