一、根据髓核突出方向

　　1.后突出 向后突出的髓核可压迫神经根，产生下腰痛，此类突出临床最多见。 　　2.前突出 不引起症状，无实际临床意义。 　　3.椎体内突出 是髓核经过已闭塞的血管，向软骨板和椎体内突出，形成杯状缺口，此型多发生在青年期。

　　二、根据向后突出的部位

　　1.单侧型临床最为多见，髓核突出和神经根受压只限于一侧。 　　2.双侧型髓核自后纵韧带两侧突出，两侧神经根皆受压迫。 　　3.中央型椎间盘自后中部突出，一般不压迫神经根，而只压迫下行的马尾神经，产生马鞍区麻痹和大小便障碍等症状。如突出物较大也可压迫神经根。

　　三、根据突出的程度

　　〈1〉凸起型：其纤维环内层破裂，但外层尚完整。即腰椎间盘膨出，即：纤维环没有完全破裂， 髓核从破损处凸出压迫神经根。 　　〈2〉破裂型：纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。即：腰椎间盘突出纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出，压迫神经根。 　　〈3〉游离型：突出的椎间盘组织游离于椎管中，可压迫马尾神经。即：腰椎间盘脱出。纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓。