专家支招教你理性应对中风
茂名市中医院 2012-11-02
中风具有高发病 率、高死亡率、高致残率、高复发率等四大显著特点。我国每年新增脑卒中患者120-150万,其中有80-100万人死亡,存活者中约75%会出现或轻或重的残疾,大多都会丧失劳动 能力,5年内复发率达27%。
余恒旺主任说,在医院神经内科病房里,有6成以上都是中风的病人,即使中风者能够侥幸保住性命,若治疗不及时造成的残疾也会严重影响到生活质量。神经系统的损 害是不可逆的,而且大脑每个区域的神经细胞都有自己特定的功能,一旦某区域受到损害,其控制的功能也会相应地受到损害。中风患者往往会出现如偏瘫、失语等后遗症。
留心“小中风”
余主任指出,大约1/3的中风病人在发病前都有过“小中风”发作的情况,这是即将发生中风的预兆。患者或者家属若能够敏锐察觉到小中风症状,并及时送医院就诊,可 以避免中风的来临造成不可挽回的后果。
“小中风”的症状包括:一侧面部或者手脚感到麻木、软弱无力,出现嘴歪、流口水;短暂的意识不清或者嗜睡、眩晕、摇晃不稳;说话困难或者听不懂别人说话;难以 忍受的头痛、喷射性呕吐;一侧眼睛突然失明或者视力下降……小中风发作是指,病人突然出现上述症状,持续数分钟至数小时。
“小中风”可以在短时间内不治而愈,这起到提示疾病的作用,不及时干预,可发展成为中风。临床发现,小中风发作后3个月之内出现中风的比例比正常人高 4倍。
治疗中风先把预防关
据了解,中风发生的原因较多,血管本身随着年龄的增加逐渐老化,出现动脉硬化,这是发病的基础。另外,血液动力学的改变,如高血压等,血液成分的改变,如高血 脂等,也是造成中风的重要因素。
余主任认为,中风的发生和复发有些因素是可以干预的。可干预的危险因素分为生理学危险因素和行为学危险因素,诸如高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等,属于生 理学危险因素。诸如吸烟、酗酒、肥胖、抑郁等,属于行为学危险因素。已经发生过中风或者小中风的患者,在专科医护人员的指导下,积极去除上述危险因素,可降低中风发生 和复发的危险性。
余主任指出,中风的复发率相当高,复发可导致患者已有的神经功能障碍加重,并使死亡率明显增加,所以在中风首次发病后,有必要尽早开展二级预防工作。二级预防 的主要目的是为了预防或者降低再次发生中风的危险,减轻残疾程度。针对发生一次或者多次中风的患者,通过寻找意外发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可干预的危险因 素。
卒中干预有疗效
余主任介绍,目前全球只有四种手段对中风治疗有效,其中中风干预是唯一具有显著疗效的手段。这是一种多学科综合的治疗体系。中风干预的前提是所在医院必须拥有 中风治疗中心。这是一种专门为中风病人设立的,集治疗、康复等多学科为一体的全新建设方式和管理理念的中风病治疗中心。经系统治疗病人痊愈率会增加很多,致残率会明显 下降,心理障碍会减轻很多,对病人和家属都是很好的安慰。
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