痤疮的内治法五则
新桥医院皮肤科 2012-01-06
痤疮的内治法五则
一、肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法
肺热痤疮 ,多由肺有宿热 ,复感风邪 ,遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹 ,状如粟米 ,可挤出白粉色油状物 ,皮疹以鼻周围为多 ,亦可见于前额 ,间或有黑头粉刺 ,且伴口鼻干燥 ,大便干结 ,苔黄 ,舌红 ,脉数。当用上法。宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。
二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法
血热痤疮 ,多由情志内伤 ,气分郁滞 ,日久化热 ,热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显 ,妇女尚有月经前后丘疹增多 ,舌红 ,脉细数等。当用上法。用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之 ,其效颇佳。
三、胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法
胃热痤疮 ,多由饮食不节 ,过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 ,中焦积热 ,郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹 ,状如粟米 ,能挤出白粉样油状物 ,间有黑头粉刺 ,以口周为多 ,亦可见于背部与前胸 ,且常伴有口干口臭 ,饮食较多 ,舌燥 ,喜冷饮 ,大便秘结 ,脉沉实有力等。最宜上法。用清胃散 (黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏 )加减治之 ,甚验。
四、热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法
此痤疮多由肺胃蕴热上炎 ,复感外界毒邪 ,热毒相结 ,蕴于面部皮肤引起。其症为面部有散在丘疹 ,以小脓疱为主 ,周围常有红晕 ,自觉疼痛 ,严重时可火欣红肿痛 ,伴有发热 ,舌红苔燥 ,脉实数等。当以上法治之。用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 )随症出入 ,其效非常。
五、湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法
这种类型的痤疮 ,多由素体蕴湿 ,郁于肌肤 ,复感外界毒邪 ,致湿毒凝聚 ,阻滞经络 ,气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外 ,常以结节囊肿为主 ,皮肤出油较多。最宜上法。用除湿解毒汤 (土茯苓、薏苡仁、萆艹解 、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍 )加减治之 ,必收良效。
如何远离痘痘?
如果大量进食一些过辣的、热性的、油炸类的食物会引起皮脂腺功能亢进,从而引发痘痘;而现在流行的火锅,一是比较辣,二是水蒸气多,造成湿热的局部小环境,也会诱发或使面部痘痘更严重。工作压力大、情绪不佳如忧愁、生活没规律睡眠过迟过少都是痘痘的诱发因素。如这些情况较长时间内没有得到改善,就会使人体内分泌紊乱,雌雄激素不平衡,而这恰恰就是痘痘产生的主要原因之一。宫廷中医痤疮组合归纳痘痘形成原因,具体有以下几点:
1、皮脂腺分泌过量,尤其以脸部、胸部及背部,皮脂腺发达区较易发生。
2、腺线囊内的厌氧细菌会分泌皮脂,引起炎症反应。
3、内分泌亢进,尤其以雄性激素分泌失调。
4、食物——应远离花生、油炸食物和香料多的食物。
5、气候——临床大多冬季较夏季严重。
6、情绪——心情紧张,熬夜会使青春痘恶化。
当然还有不少女性即使生活比较规律,也会因为月经期、绝经期将至等一些内分泌变化而出现痘痘。这就需要用些调整内分泌的药物了。
预防的重要一条:注意清洁工作,特别是脸部清洁,晚上卸妆要彻底,如果是容易发痘的人就不要使用过油的护肤品,最好是水包油的乳剂类产品。同时头发、枕头、毛巾等接触脸部的物品也要保持干净,以免细菌感染脸部皮肤。另外还需要保持良好的生活习惯,起居有规律、保持大便通畅、少吃油腻上火、刺激性的食物。
患了痘痘――保持清洁康复的第一步.有的女性为了形象,喜欢拿粉底、遮暇膏把它遮盖起来,这对恢复不利。我们也不提倡用手和指甲挤压丘疹脓头,因为这样可能把细菌带入,引起感染,增大留疤的可能性。有些美容院提供挑痘的服务,但这只能限于黑头粉刺、粟丘疹一类,炎性粉刺则不宜,因为皮肤会因此出现破口,易使细菌乘虚而入。一般比较轻的痘痘几周内会自行消失,如果是囊性、聚合性痤疮,不积极用药的话,会留下疤痕。当然如要外用药物,还是先到医院检查一下,让医生确定一下所发痘痘主要是哪种原因引起的,以便针对性地用药。
治疗痤疮应该整体调治痤疮多发于20岁左右的年轻男女,是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤损害。因为到了青春期,体内的雄性激素和雌性激素分泌略加旺盛。如果这两种激素平衡失调,雄性激素分泌增多,就会使皮脂腺增生、肥大,皮脂腺口过度角化、狭窄、闭塞,皮脂排出不畅。加之皮肤微生态失衡,引起毛囊、皮脂腺周围发炎,成为发生痤疮的主要原因。豆豆搭档专家提示学习紧张、精神压抑、失眠多梦、生活不规律、饮食习惯不良、便秘等,导致脏腑及皮肤代谢紊乱,也是发生痤疮的重要原因。痤疮好发于面部、下颚部、颈部、上胸部、背部,特别是肩周围等部位。表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、硬结等多形性皮肤损害。如对其随意挤压,则可形成疤痕。如果面部疤痕形成色素沉着,应该及早治疗痤疮。
中医学认为面部是全身的一部分,面部痤疮的出现,是全身病变在局部的一种反映。所以中医学从整体观念出发,强调治疗痤疮应采用内治法,即中医学所说“病在外,治在内”。治疗痤疮应调节脏腑功能和内分泌,再者对于肺胃蕴热者,应采用理气活血、软坚散结法。除了内部调理,治疗痤疮的外用药也是不可少的。
最后,宫廷中医痤疮组合广大痤疮患者几点:
1、在生活护理方面,应保持心情舒畅,遇事不要生气,保持有规律的良好生活习惯;
2、不要过于劳累,避免精神刺激,保证良好的睡眠;
3、忌食辛辣、油腻、煎炸、熏烤食品、过甜食品,宜食清淡、富有营养、易消化之食品、粗粮、杂粮,多食蔬菜、水果,保持大便通畅,戒除烟、酒,不饮浓茶、浓咖啡;
4、忌用手或器械挤压粉刺、丘疹或脓疱,以防加重感染或遗留疤痕。
预防青春痘的十大注意事项
造成易长青春痘的体质,和日常生活有密切的关系,请仔细检查这10种项目,确立目标改善体质,驱逐青春痘。
1. 许多人常常有一下子摸摸东西,一下子摸摸脸的小毛病,这是非常不好的习惯,因为东西上的污垢沾染在手上,等到不注意时便会沾染于脸部的肌肤上,造成细菌的滋生,而产生青春痘,所以请避免不必要的手与脸的接触,而额头前的刘海也容易刺激皮肤,应尽量将它往上梳。
2. 常常与脸部接触的物品,例如被子、床单、枕头、洗脸毛巾等,要时常保持清洁,保持清洁的最好方法,就是时常清洗,并曝晒于艳阳下,由于紫外线具有杀死细菌的效果,使得细菌无法生长,所以请养成彻底洗净床单、被子的习惯,洗后还要拿出来晒晒太阳。
3. 相信蛋糕、甜点等此一类的食品,是许多人无法抗拒的,但是喜欢吃甜食,一天可吃两个蛋糕而不能自制,这可是造成长青春痘的一项因素,因为糖份多的蛋糕及碳水化合物多的点心最容易造成青春痘,另外,花生等果仁类也应尽量少吃,爱美的少男少女们只好对这些食物敬而远之罗!
4. 养成每天运动的习惯,适度运动可促进新陈代谢,对于身体及肌肤都有良好效果,但是千万不要5分钟热度,要持之以恒,记住,即使是每天3分钟的体操,也是保持美丽肌肤的秘诀。
5. 常吃蔬菜也是一个杜绝青春痘的好方法,因为红萝卜、波菜等具有可以增强对细菌的抵抗力的功效,而青椒、椰菜花则有抗菌效果,此外,均衡的饮食,有助于身体的健康,当然能减少青春痘的发生率,大家千万不能偏食哦。
6. 一些速食、零食容易造成便秘,尤其是喜欢吃宵夜的人,宵夜不仅对胃不好,而且会造成便秘,而便秘则是青春痘的肇因之一,少吃宵夜,多吃一些天然不含人工添加物的食品,如含有植物纤维的蔬菜水果以及乳酪等,也是预防青春痘不可或缺的重要因素。
7. 人经常会有烦恼精神上的压力会造成皮脂分泌旺盛,也是长青春痘的原因之一,应该多做一些让自己心情愉快的事情,解除每天的工作或学业上的压力。
8. 时常熬夜对于肌肤也有很大的伤害,如果不想长青春痘,无论工作或功课再忙,最晚也应该在11点就上床睡觉。你知道吗,肌肤的新陈代谢通常由晚上11点到半夜两点时进行,良好充足的睡眠,能让肌肤受到完善的保养。
9. 每天洗脸请勿过度,洗脸虽然是美丽肌肤的基本,但是一天早晚两次或是流汗肮脏时再洗就够了,如果过度清洗,会将皮肤上的保护油脂完全洗去,造成皮肤太过干燥,对于肌肤有很大的伤害,不可不注意。
10. 近来,紫外线的伤害成为热门的话题,爱美的女士为了防止紫外线,而将粉底涂得很厚,这是错误的做法,应该使用具有防止紫外线的UV防晒粉底,并且记得睡前务必彻底卸妆,否则油脂会塞住毛孔,易长青春痘,当然,早上也不可只用水匆忙洗洗脸就算了,肮脏的肌肤化妆后最容易伤害肌肤。
青春痘的治疗偏方
豆豆搭档提示银杏仁适量,切成片,每晚睡前温水洗净患部(不可用香皂、肥皂),取银杏仁片反复擦患部,边擦边削去用过的部分。每次用1-2粒,一般7-10次即可见效。
复方痘立消提示鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克,鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克,鲜猪苦胆2-3个。将各种枝叶切碎,加水煎沸,加入猪苦胆汁,熏洗患部。每日2-3次,每剂用猪苦胆1个。
枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克,银银花、连翘、黄芩各10克,海浮石50克,生甘草7克。水煎2次,药液混合,2次分服,每日1剂。 丹参100克。研为细粉,每天3次,每次3克内服。一般2周后即可好转,约6-8周痤疮减少。可逐渐减量,每天1次,每次3克。 硫磺、川军各等份,研细粉,用清水调和,敷于患处。每日2-3次。 枯矾10克,硫磺、大黄各5克,黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀,涂于患部。
氯霉素注射液20毫升,75%酒精50毫升。混匀后密封。先用热水清洗患部,再以棉签蘸药液搽患处。每日3次。
■ 痘痘大多是由两个原因引起的,一个是因为皮肤属于油性皮肤,皮脂腺过于发达,皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅,那么皮脂腺继续分泌,皮脂就在毛孔中累积起来,突起、成为痘痘。
■ 另一个原因是,体内激素分泌失衡,使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛,从而进一步加剧痘痘的状况。
患了痤疮(青春痘),应该常用温水、含硫香皂洗脸,每日洗数次,以减少皮肤的油腻。皮肤的油腻减少,灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少,这就能效地防止皮脂腺口的堵塞和细菌的继发性感染。另外不要用手挤压痤疮,不用油脂类化妆品,不随便外用油膏,不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激素的外用药膏,否则会引起类固醇激互性痤疮,亦不要用溴、碘类药物,否则会引起疣状丘疹,起增殖性痤疮。要少吃脂肪和糖类食品,少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,这些对减轻痤疮都有一定帮助。
痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。俗称“粉刺”、“青春痘”。本病原因复杂,机理尚未明了。一般认为与内分泌、皮脂和微生物有关。痤疮极为常见,多见于青春期,男多于女,经过缓慢,30岁以后可减轻或自愈。中医称之为“肺风粉刺”。
食疗建议
◆(1)雪梨芹菜汁:芹菜100克,西红柿1个,雪梨150克,柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁,饮用,每日1次。功效清热,润肤。适用于痤疮的辅助治疗。
◆(2)红萝卜芹菜汁:红萝卜(中等大小)1个,芹菜150克,洋葱1个,洗净后放入搅汁机中搅汁,饮用,每日1次。清热解毒,祛火。可辅助防治痤疮。
◆(3)枇杷叶膏:将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克,加水8000毫升,煎煮 3小时后过滤去渣,再浓缩成膏,兑入蜂蜜适量混匀,贮存备用。每次吃 10克~15克,每日2次。功效清解肺热,化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。
◆(4)海藻薏苡仁粥:海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁液,再与薏苡仁煮粥食用,每日 1次,3周为1个疗程。功效活血化瘀,消炎软坚,适用于痤疮。
◆(5)山楂桃仁粥:山楂、桃仁各9克,荷叶半张,粳米60克。先将前三味煮汤,去渣后入粳米煮成粥。每日1剂,连用30日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮。
◆(6)海带绿豆汤:海带、绿豆各15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,红糖适量。将玫瑰花用布包好,与各药同煮后,去玫瑰花,加红糖食用。每日 1剂,连用30日。适用于防治痤疮。
◆(7)醋姜木瓜:陈醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。将3味共放入沙锅中煎煮,待醋煮干时,取出木瓜、生姜食之。每日1剂,早晚2次吃完。连用7日。对脾胃痰温所致的痤疮有效。
◆(8)枸杞消炎粥:枸杞子30克,白鸽肉、粳米各100克,细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉,剁成肉呢。洗净枸杞子和粳米,放入沙锅中,加鸽肉泥及适量水,文火煨粥,粥成时加入细盐、味精、香油,拌匀。每日1剂,分2次食用,5~8剂为1个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效。适用于皮肤有感染、脸生粉刺者。
◆(9)薏苡仁海带双仁粥:薏苡仁15克,枸杞、桃仁各15克,海带、甜杏仁各10克,绿豆20克,粳米50克。将桃仁、甜杏仁用纱布包,水煎取汁,加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次。具有清热解毒,清火消炎,活血化瘀,养阴润肤功效。适用于防治痤疮。
◆(10)果菜绿豆饮:取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30 分钟,滤其汁;将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块,搅汁,调入绿豆汁,滴入柠檬汁,加蜂蜜调味饮用。每日1~2次。有清热解毒,防治粉刺功效。
◆(11)果菜防痤汁:取苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、橙、菠萝各适量。将苦瓜去籽,菠萝去皮,切块;将黄瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠萝同搅汁,调入蜂蜜饮服。每日1~2次。具有清热解毒、杀菌功效。适用于防治痤疮。
◆(12)绿豆薏苡仁防痤汤:将绿豆、薏苡仁各25克,山楂10克,洗净,加水500克,泡30分钟后煮开,滚几分钟后即停火,不要揭盖,焖15分钟即可,当茶饮。每日3~5次,适用于油性皮肤,有预防长粉刺和青春疙瘩作用
青春痘仅青春期才长吗
青春痘一般都长在脸部,尤以皮脂带--额头、鼻子周围、嘴巴周围较多。但这种皮脂带不只脸部有,背部、胸部也有,所以有些人背上也会长青春痘。背部的青春痘常被忽视,甚至会刺痒而抓得化脓,应特别予以注意。
以前长青春痘被视为青春的象征,而如今从15岁开始直到更年期之前,都可能出现痘痘。事实上,青春痘易发的年龄有两个阶段:一是在青春期,另一个则是40岁左右。另外,经常长痘痘也有遗传方面的因素,若双亲有这类烦恼,儿女也可会继承这种体质。
痤疮的特殊类型
聚合性痤疮:病情较重,皮肤损害有丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、溃疡、窦道、瘘管、凹陷性疤痕等。分布广泛,除面部外,颈、胸背部、上臂、大腿均克累及。
坏死性痤疮:多见于成年人,皮损为簇集性丘疹、脓疱,呈褐红色,很快坏死,伴有血痂,反复发作,形成网状疤痕。
婴儿痤疮:可在3个月至两岁时发病,主要为丘疹、脓疱和黑头粉刺,多数在半年内痊愈,遗留点状凹陷性疤痕。
月经前痤疮:在月经前发病或加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。