浅谈婴幼儿奶瓶龋
济南市口腔医院 2012-11-01
一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿,医学上称为奶瓶龋(又称哺乳龋),可导致较早的、猖獗的龋患,表现为上颌乳切牙的唇侧面,及邻面的大面积龋坏,牙齿患龋病后不能自愈(即不能再长好)。
常见的主要原因是孩子在午睡或晚上睡觉时,嘴里含着奶瓶,牙齿不断接触含糖液体,例如牛奶、母乳、奶粉冲剂、含糖饮料等,其糖份就会流出浸泡在上前牙周围,与口腔内的细菌混杂在一起,这些含碳水化合物的液体为产酸细菌提供了极佳的培养基,引起龋齿。况且孩子睡眠时,唾液流动缓慢,自洁作用减弱,加大了患龋齿的危险。最近有学者报道易感因素还与母亲受教育的程度,每天吃甜食的次数、母乳喂养的持续时间、每天饮用含糖饮料的次数和刷牙的频率明显相关。
婴幼儿龋齿除了会影响咀嚼功能,对恒牙及恒牙列造成影响,破损的牙冠损伤口腔粘膜及软组织外,还会造成全身影响:譬如影响儿童的营养摄入,影响美观和正确发音,还会给儿童心理造成一定伤害。
婴幼儿龋齿的预防方法:
(1)从孩子出生开始,就不要让宝宝含奶瓶睡觉,尽量抱起喂食,而不要躺着喂,且在喂养过程中,应注意轻拍孩子的后背,让奶完全咽下,并在三十分钟内喂完,不要连续喂养。一岁以后开始训练用杯子喝奶,可避免边睡边喝奶的机会。
(2)每次喝完奶,妈妈用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿,清洗口腔,最起码也要让宝宝喝几口白开水,以冲淡稀释残留口腔内的乳汁。
(3)教会3岁以上的幼儿自己试着刷牙,渐渐地便能养成习惯。
(4)减少或控制饮食中糖的含量:家长应教育儿童养成少吃零食和甜食的习惯,尤其是睡前,要注意儿童三餐的合理搭配,养成儿童多吃蔬菜、水果和富含钙、磷、维生素食物的习惯。
(5)在水源无氟或低氟区,主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,增强牙齿的抗龋性。
(6)建议第一次口腔检查应在孩子的6——12个月之间进行定期上儿童口腔科做检查,这将为预防婴幼儿龋的发生起到积极重要的作用。
婴幼儿龋齿的治疗
(1)没有形成龋洞的乳牙可用氟化双胺银涂药治疗,需要每半年复查一次。
(2)若是龋齿已经形成,则需依轻重程度做处理。形成龋洞的乳牙主要方法是充填。即请儿童牙科医生做局部的治疗,将龋坏组织去除净,用充填材料填充,阻止龋坏继续发展。
因此,当孩子开始长出第一颗乳牙时,就要开始关心乳牙的健康,并且积极开展对未来母亲教育、早期进行专业口腔检查和适量用氟来预防婴幼儿龋的发生,做到早期发现,早期治疗。
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