近日我院收治一例大剂量阿米替林中毒患者，该患者为一年轻女性，无长期服药史，空服口服阿米替林96片（25mg/片），3小时后被家人发现急症入院，该剂量为致死量，入院时患者深度昏迷状态，心电图示：心动过速，QRS 波形明显异常，入科后患者迅速出现恶性心律失常，室颤，呼吸遏制，ICU立即予以抢救，予以气管插管，机械辅助通气，紧急CRRT治疗，患者生命体征明显改善，心脏节律逐渐恢复，四小时后换着意识恢复，成功把一个年轻的生命自死亡线上拉了回来，目前患者已经**出院，恢复良好。

阿米替林为类抗抑郁药，一次吞服1.5g以上，即可出现致死性毒性，主要表现为：神经系统癫痫样抽搐，昏迷，呼吸遏制，心脏遏制，恶性心律失常，目前尚无**解毒剂，死亡率很高，尤其是其心脏毒性，抢救困难，CRRT的出现才是死亡率大大降低。

CRRT即连续性床旁血液净化技术，能够通过高压血液滤过技术，连续性清除血液中的有害溶质，对脏器功能起到完全或部分替代，净化血液，清除体内有害代谢产物，毒物，炎症介质，纠正体内水电解质紊乱，维持人体脏器机能，可用于：1.肾性适应症 — 急、慢性肾功能衰竭时的肾替代治疗 ： 重症病人发生急性肾功能衰竭合并下列情况时： ①血流动力学不稳定；②液体负荷过重；③处于高分解代谢状态；④脑水肿；⑤需要大量输液；慢性肾功能衰竭合并严重并发症时： ①尿毒症脑病；②尿毒症心包炎；③尿毒症性神经病变2.非肾性适应症：全身炎症反应综合症或全身性感染，急性呼吸窘迫综合症（ARDS），充血性心力衰竭，肝功能衰竭与肝移植术后的替代治疗，重症胰腺炎，严重的水、电解质、酸碱失衡，药物过量挤压综合症与横纹肌溶解综合症等，有着不可替代良好效果。