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半月板损伤如何分期治疗

南阳市南石医院    2012-10-31

  半月板位于胫骨关节面上,由内侧和外侧半月形状骨构成,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用,半月板破裂后不能自行修复,需要通过治疗来达到康复的目的。

  急性期

  如果关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。 在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

  慢性期

  如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

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