费尔南多：肝移植

　　我叔叔今年65岁，有乙肝病史40年，乙肝五项一、三、五项阳性，HBV DNA阴性，并有肝硬化。不久前检查发现了肝癌，肿瘤大小为2.4×2.5cm。我们听说可以通过肝移植治疗肝癌，请问像我叔叔这种情况能否进行肝移植?长期效果如何?

　　省二医外科副主任医师胡茂渊：患者为原发性肝癌，可选择手术切除、肝移植、肝动脉栓塞及消融等治疗。但对于有肝硬化或处于进展期的肝癌病人，由于其肝功能代偿能力较差，不能耐受或无法接受手术切除治疗，便需肝移植。目前肝癌肝移植适应证的标准是单一肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤≤3个,每个肿瘤直径≤3cm。肝移植不仅可以切除肿瘤，更重要的是同时去除了整个病肝，移植的新肝解除了肝储备功能不全的后顾之忧，同时也使那些因为肝功能不良而无法手术的肝癌患者获得了治疗的机会。患者在进行肝移植前要做好各项准备工作，包括心理准备及经济上的准备。还要进行B超、CT、胸片、心电图、血生化、血型、尿等一系列检查。手术后1～7 天要在重症监护室恢复，然后回到移植病房继续治疗2～4周。患者出院后还要定期进行复查。