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高压氧治疗脑血管疾病的作用及疗效

黑龙江省康复医院   2012-10-31

  脑血管疾病包括缺血性和出血性两种情况,它们都会造成脑血液循环障碍,使脑组织处于缺血缺氧状态,脑组织代谢所需的各种物质等随之缺乏,导致脑功能障碍,病人表现反应迟钝、表情淡漠、嗜睡、丧失意识,甚至惊厥,高压氧能够迅速地改善脑缺血、缺氧等症状,尽快恢复意识和肢体功能。因此说高压氧是治疗脑血管病的重要手段。

  高压氧治疗脑血管疾病的作用机理如下:

  一、高压氧可迅速提高血氧分压及血氧含量,血液中氧分压较常压时提高17-20倍,极大丰富了组织氧贮量,可迅速改善病灶区域供氧。二、高压氧可增加组织内毛细血管氧的弥散半径,可增加至60-100nm,使病灶周边的缺血性半影区得到充足的氧供应,使濒死的脑细胞重新恢复正常功能。三、高压氧可增加网状激活系统和脑干等部位的氧分压,能使神经轴索发生新的侧枝,建立新的突触联系,或调节及组合原有的突触联系,从而加速脑电活动,改善生命机能活动。四、高压氧能促进毛细血管增生,建立侧枝循环,减少血小板聚集,降低血液粘度,消除血栓,改善微循环。五、高压氧可使脑血管收缩,血流量减少且血管通透性降低,因而使脑水肿得到控制,降低颅内压作用。六、高压氧能使细胞线粒体和细胞器中酶的合成功能增强,它不仅可以保护脑细胞的功能,而且可促进脑组织的正常代谢。郝鸣政()综述了国内公开报导的978例缺血性脑血管病的高压氧治疗情况,总有效率为82.3%。他认为,高压氧可使三分之一患者早期离床活动,神经功能恢复,防止褥疮及降低感染,治疗效果明显,优于其他方法,患者的脑力和肢体活动功能改善,住院时间也缩短,条件相当的急性脑梗塞患者,经高压氧治疗后未见脑梗塞复发,而对照组则复发,提出应将高压氧作为预防脑卒中的一项重要治疗手段。

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