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右医附院成功抢救一胎粪吸入综合症新生患儿

右江民族医学院附属医院   2012-10-30

  近日,一位严重胎粪吸入综合症新生患儿,经过民族医学院附属医院新生儿科医务人员的全力救治,终于转危为安,治愈出院。

  该胎粪吸入综合症新生患儿的成功抢救,标志着右医附院新生儿急救水平迈上了一个新的台阶。

  6月16日下午3点,右医附院新生儿科接到由医院转来的一例严重胎粪吸入综合征新生患儿。患儿因出生时四肢青紫,哭声小,反应差,羊水3度浑浊,生后出现呼吸困难、气促、阵发性紫绀而转入右医附院。有着丰富新生儿急救经验的新生儿科副主任医师梁玉美接诊后,诊断为胎粪吸入综合征。考虑胎儿主要是在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,该患儿病情非常危重,随时都有生命危险。医务人员立即给予心电监护,头罩给氧,吸痰,保持呼吸道通畅,化痰,抗感染,补液等治疗。经过几个小时的治疗后,患儿病情继续恶化,在头罩给氧下,患儿仍有气促、呼吸困难,且SPO2波动较大,开奶鼻饲后有潴留,腹胀,三凹征阳性,心脏彩超提示右房偏大及肺动脉重度高压,病情紧急而危重。医生立即给予应用碱性液体,加用硫酸镁降肺动脉高压,同时改用鼻导管给氧观察,SPO2仍不稳定,反复下降,紫绀明显,病情进展迅速,生命危在旦夕。在这紧急关头,梁医生决定给患儿行气管插管,机械通气,辅助呼吸。在喉镜直视下,新生儿科医生用娴熟的技术经口插入气管导管,同时给予气管套管及口腔内吸痰,给药化痰、降肺动脉高压。在使用机械通气36小时后,患儿终于可以撤除机械通气,而且能保持血氧饱和度的稳定。经过全体医务人员14天的精心治疗和护理,患儿恢复健康,且体重增加0.6斤。

  6月30日,患儿痊愈出院。在办理出院时,患儿家属黄先生说:“我亲眼目睹了右医附院新生儿科医护人员抢救小儿的突出表现,如果没有他们高超的医术和高度的责任感,小儿的脆弱生命恐怕难以存活。在此,我特别感谢新生儿科全体医务人员,是你们给了我小孩第二次生命。”

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