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中风患者早期的良肢位摆放

湖州市第三人民医院   2012-10-30

  1、早期,中风患者大部分时间都是在床上渡过的,因此,采取什么样体位非常重要。

  2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。

  3、一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。

  良肢位摆放:

  ·仰卧位:

  1.床铺必须尽量平整

  2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动

  3.双侧肩关节:固定于枕头上

  5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;

  肘、腕、指关节尽量伸直

  6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上

  

  ·患侧卧位:

  1.床铺必须尽量平整

  2.头位要固定

  3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定

  4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋

  5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上

  6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直

  7.健侧上肢:放在身上或枕头上

  8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲

  

  ·健侧卧位:

  1.床铺必须尽量平整

  2.头位要固定,和躯干呈直线

  3.躯干略为前倾

  4.偏瘫侧肩关节:向前平伸

  5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角

  6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上

  7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡

  8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直

  

  ·床上坐位:

  1.床铺尽量平,病人下背部放枕头

  2.头部:不要固定,能自由活动

  3.躯干:伸直

  4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧

  5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头

  

  ·坐在椅子或轮椅上:

  1.下背部放置一个枕头

  2.病人双手前伸,肘放在桌上,

  转移双手正确姿势

  3.双足平放地上,或平凳上

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