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颈椎病常识

梅州市人民医院   2012-10-29

  一般知识

  是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。常见的病因有:颈椎间盘退行性病变、损伤和颈椎先天性椎管狭窄。

  临床表现

  是脊髓、神经、血管受到刺激或压迫表现的一系列症状、体征,按分型的不同可表现为:

  (1)神经根型颈椎病:开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏,同时可有上肢肌力下降,手指动作不灵活。

  (2)脊髓型颈椎病:通常最先出现四肢乏力,行走、持物不稳。

  (3)交感神经颈椎病:头痛或偏头痛,特别在头转动时加重,同时伴有恶心、呕吐、视物模糊,视力下降,眼后部胀痛,或可表现为头昏、眼花、流泪及鼻塞等。

  (4)椎动脉型颈椎病:可出现眩晕、头痛、视觉障碍及猝倒。

  治疗措施

  1、非手术治疗:(1)牵引

  (2)颈托和围领

  (3)自我保健疗法

  (4)推拿按摩

  (5)理疗

  (6)药物治疗:所用非甾体类抗炎药、肌松弛剂及镇静剂属对症治疗。

  2、手术治疗:适用于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效,或反复发作者,或脊髓型颈椎病诊断明确后适于手术治疗的患者。

  特别医嘱

  (1)在工作中定时改变姿势,作颈部轻柔活动及上肢运动,在睡眠时,宜用平板床,枕头高度适当,不让头部过伸或过屈。

  (2)推拿按摩应注意手法轻柔,不宜次数过多,否则反而会增加损伤。

  (3)非甾体类抗炎药、肌松弛剂及镇静剂属对症治疗,宜在症状剧烈、严重影响生活及睡眠时才短期、交替使用。

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