随着人们生活水平的不断提高，平均寿命的逐渐延长，骨性关节炎及痛风的发病率逐年上升，但是因为人们对痛风的认识还很不足，因此往往将其他的疾病(特别是骨性关节炎)误认为是痛风，从而限制患者的饮食，剥夺了某些患者享受美味的权利，下面我们来谈谈如何区分骨性关节炎与痛风这两种疾病。

　　两种疾病多在中年以后发病，且开始发病多以单关节为主，因此容易误诊，其实两者有很多不同，要想区分他们并不难。

　　1.病因病机：

　　痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎，常与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病以及心脑血管病伴发。骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等可能与本病的发生有关。

　　2.发病性别：

　　痛风男性多发，骨关节炎女性多发。

　　3.症状：

　　急性痛风性关节炎发病前可无任何先兆，但可能有饮酒、进食海鲜或动物内脏等诱因，常在夜间发作，进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，疼痛于24—48小时达到高峰。多于数天或数周内自行缓解。首次发作多为单关节炎，60%—70%**于第一跖趾关节，在以后病程中，90%患者反复该部受累。足弓、踝、膝、腕和肘关节等也是常见发病部位。全身表现可有发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适。多数患者在初次发作后出现较长的间歇期(通常1~2年)，但间歇期长短差异很大，随着病情的进展间歇期逐渐缩短，如果不进行预防，每年会发作数次，症状持续时间延长，以致不能完全缓解，且受累关节增多。痛风石多在起病10年后出现，痛风石发生于关节内，可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、反应性增生，关节周围组织纤维化，出现持续关节疼痛、肿胀、强直、畸形，甚至骨折，称为痛风石性慢性关节炎。

　　骨关节炎：最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。负重关节及双手最易受累。一般早期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，随病情进展可出现持续性疼痛，或导致活动受限。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。其次是关节肿胀，早期为关节周围的局限性肿胀，但随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液，后期可在关节周围触及骨赘。骨关节炎患者还可出现晨起时关节僵硬及黏着感，经活动后可缓解。本病的晨僵时间较短、一般数分钟至十几分钟，很少超过半小时，骨关节炎患者也可出现关节摩擦音，主要见于膝关节。

　　痛风与骨关节炎还有很多不同之处，两者的治疗也是不一样的，诊断错误不仅耽误患者的治疗影响患者的预后，而且，如果把骨关节炎当成痛风的话，过度限制饮食剥夺患者享受美味的同时也会带来其他不良后果。