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空调军团菌肺炎威胁都市人

厦门大学附属第一医院   2012-10-29

  随着天气逐渐转热,空调器陆续开始使用。在给人们送来阵阵凉意的同时,一种寄生在中央空调的冷却水塔和管道系统中的致病菌,通过通风口大举进入写字楼、商厦内部,威胁着人们的健康和安全。

  这种致病菌是人们的军团菌,它是一种水源微生物,当水温在31~36℃时可长期存活。它主要通过空气传播,经呼吸道吸入人体。暴发流行多在夏秋季,尤其是容易发生在配备有封闭式中央空调的现代化办公环境里。军团菌病主要分为两种类型,一类为肺炎型,其初发症状为全身不适、疲乏、肌肉酸痛、头痛、发热、咳嗽、胸痛、咳血、呼吸困难等,还能侵犯消化系统、中枢神经系统,重症病人可出现肝功能变化及肾功能衰竭,并可出现精神紊乱等脏器损害;另一类是非肺炎型,病情较轻,似普通感冒或流感样起病,有发热、肌痛、咽喉疼痛、咳嗽等症状,约2—5天可自愈。嗜烟酒者和患慢性支气管炎、肺气肿、心脏病、糖尿病、慢性肾炎、慢性肝病以及各种免疫系统功能低下的人如癌症、艾滋病患者及长期接受激素和缓肿瘤治疗者,均是军团菌病的高发人群,特别是中老年人发病的机会更大。

  一般人群患军团病的概率为3.5%,写字楼人群9.9%。一旦患上军团菌肺炎将是可怕的事情,在没有免疫功能缺陷的正常人群死亡率为30%,经及时治疗后死亡率可降为5%;如果是有免疫缺陷的人群则死亡率升至70%。军团菌肺炎不会自然康复,如果早期不重视,或治疗不规范,1~7天就可死亡。但早期发现,及时用红霉素类药物症状就很快减轻,而且愈后多良好,不会遗留后遗症。

  目前,还没有预防军团菌肺炎的疫苗,只能靠早发现、早治疗。预防方法是在使用中央空调的地方,每年要检测一次,发现有致病菌要及时清洗消毒。在使用空调期间,一定要注意开窗通风,绝不能总把窗户密闭。凡是在军团菌肺炎高发季节,只要出现高烧不退、咳嗽、多痰,要想到该病。因此,军团菌肺炎的防治,已是城市发展所面临的一个重大的公共卫生新课题。

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