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善用知情同意艺术、构建和谐医患关系——医务科举办医疗纠纷与医患关系讲座

中山大学附属第三医院   2012-10-27

  年10月16日下午,我院举办主题为“医疗纠纷与医患关系——知情同意相关法律问题”的人文系列讲座,全院近200名医务人员参加了本次讲座。

  讲座主持人戎利民副院长指出,在多数已发生或者潜在的医疗纠纷中,医患之间的沟通问题是产生纠纷重要的原因之一。我们希望能从医方自身来降低这种原因,提醒各位医务人员沟通的重要性。掌握沟通技巧、改进告知模式理应得到广大医务人员的重视,并将此看作是临床工作的重点之一。

  随后,一段截自新闻节目的视频拉开了本次讲座的序幕。医务科姚麟科长以备受社会各界关注并引起广泛争议的肖志军事件为例,引出了本次讲座的核心问题:如何实现切实有效的知情同意告知。

  “将白纸对折撕去左上角后,旋转180度再次撕去左上角”,在相同的指令下,参与者却得到了形状各异的结果,这一别开生面的“撕纸游戏”,令在场的医务人员直观而生动地感受到进行有效沟通的重要性和必要性。一个简单的游戏尚且如此,事关患者生命与健康安全的医疗工作更马虎不得。

  姚麟科长分别从医疗事故技术鉴定专家、法院法官、投诉患者、法律法规等多个视角,引用真实案例,全面而生动地对上述各方对知情同意的认识与理解以及知情同意的意义与法律性质进行了详细的阐释。他强调知情同意不能仅仅进行罗列式的说明,而应顺应“生物-心理-社会医学模式”的要求,以患者为中心,倡导患者主动参与医疗过程,善用沟通艺术,进行易于患者理解的说明、必要的解释、有针对性的强调和温馨的人文关怀,使得知情同意真正起到其应有的作用,而非流于形式。姚麟科长引用发达国家的知情同意书模版和知情同意程序为例,分析了目前大多数知情同意文件与流程存在的问题,并提出了改进的建议与措施。针对实际案例,他强调了对知情同意的主体的认识,并引出“医疗干预权”的概念供广大医务人员学习和卵鉴。

  精彩的讲座,需要带给医务人员的不仅仅是思考,更需要我们身体力行。正如戎利民副院长的寄语,近年来传统家长式的知情同意告知受到越来越多的质疑,患者参与式的知情同意模式正得到越来越广泛的认同,广大医务人员要以本次讲座为契机,进一步加强对知情同意相关法律问题的学习与理解,在日常的医务工作中善用知情同意艺术,实现良好的医患沟通,努力构建和谐的医患关系。

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