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早期妊娠超声检查须知

天津市中心妇产科医院   2012-10-25

  早孕期需不需要进行超声筛查?

  早孕期超声检查不容忽视。早孕期超声检查重点观察子宫内有无妊娠囊,妊娠囊的结构是否正常,囊内有无胚胎,胚胎是否存活,发育与停经周数是否相符,有无形态异常等。以及异位妊娠(宫外孕)的可能。

  早孕期超声筛查的最佳时间是什么时候?

  正常规律的月经情况下,闭经45天左右可以在宫内显示胎囊影像,如果没有显示则需要观察宫外、结合血HCG等进一步判断。小于45天是因为胚胎没有长大到可在超声下显影,所以宫内宫外均不能发现。需要进一步观察。

  早孕期超声检查发现胎芽大小与停经周数不符,怎么办?

  早孕期超声检查除检查胚胎是否存活外,还能合适胎芽发育与停经周数是否相符,因为50%以上的孕妇月经周期是不准的,因此通过末次月经得出的孕周只有一半的胎儿期可能孕龄准确。通过早孕期测量胎芽坐高推算出的孕周为临床医生核实孕周提供了依据,为中晚期评估胎儿生长发育情况提供了有利证据;如孕周严重不符者,应警惕孕卵发育异常的可能。

  为什么您在早孕期出现阴道出血医生要求您进行超声检查?

  1. 在早孕期阴道出血最常见的原因是和流产有关包括不全流产、先兆流产、滞留流产等等,医生和您都希望了解您的宝宝是否存活,能否继续妊娠,有生育要求的孕妇早孕期也可遵医嘱行经阴道超声检查,不会对胎儿造成影响。

  2. 闭经后阴道出血另一个常见的原因是宫外孕,宫外孕是孕早期行阴道超声检查的适应征。宫外孕近年来发生率呈明显的上升趋势,如不能得到早期诊断,宫外孕破裂大出血将威胁孕妇的生命,抢救不及时,会造成孕妇的死亡。

  3. 葡萄胎也表现为早孕期闭经后的阴道出血,是一种异常的妊娠,孕妇反应重,恶性葡萄胎可出现恶性滋养细胞播散,转移,子宫穿孔等严重并发症。这种情况应立即终止妊娠,必要时需要进行相应的化疗。

  上述情况医生进行常规的临床检查,常难以作出判断,须借助超声检查,为您的安危和全面了解您的宝宝提供重要的诊断信息。

  阴道超声检查时使用的器具均是消毒的,不会人为造成感染。

  早孕期能不能行阴道超声检查?

  超声检查,尤其是经阴道超声检查可在停经40天起就可明确地检查出孕妇是否是宫内正常妊娠,停经50天起就可以通过B超观察到宝宝的胚芽了,并可以看到宝宝的胎心在有节律地搏动。孕早期,阴道超声检查能够发现早期的异位妊娠,为妇产科大夫的及时诊断处理提供依据。这样,就可避免异位妊娠后腹腔内大出血的严重后果,还可及时发现葡萄胎等疾病,同时可以观察到孕妇子宫、卵巢等盆腔脏器的病变,采取必要的治疗措施。

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