逆行射精是什么
西安市莲湖区红十字会医院 2012-10-17
逆行射精对人危害是非常大的。在射精障碍的疾病当中,逆行射精的患者是非常多的。现在又很多人都不知道逆行射精是什么。这种病症到底有什么样的症状,会给人造成哪些危害。
如果精液向后射入膀胱,而不是向前经尿道射出,即称为“逆行射精”。诊断方法是:令病人在性欲高潮和性生活后留取尿标本,将标本离心沉淀后,置显微镜下观察,如发现大量精子,即可明确诊断。患有逆行射精的男子,一般本人均知道性欲高潮出现后并无精液自尿道排出的感觉:这种和正常射精的不同,对某些人来说,是讨厌的,但也有些病人对此并不介意。逆行射精的后果,是造成功能性不育症。
正常男子射精时膀胱颈是关闭的,因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,则可能出现逆行射精。逆行射精最常见的原因是:前列腺切除木,糖尿病伴神经系统病变,膀胱手术或创伤,交感神经切除术,广泛盆腔切除术(如直肠切除术,腹膜后淋巴结切除术等),以及应用交感神经阻断剂(特别是胍脚乙啶)。
Stewart和Bergant最近报告,应用拟交感神经药去甲麻黄碱(phenyl propanolamine)改进平滑肌功能以治疗男性糖尿病患者的逆行射精。有人设计了几种精子保存和复原的技术,为患有逆行射精的病人的配偶进行了人工授精。也有人报告,应用膀胱颈再造木**了逆行射精。Schraman报告,把逆行射精病人射出的精液直接注入其配偶的阴道,成功地使妇女受孕。然而,尽管有上述几种治疗方法,逆行射精病入的大多数仍然是难以**的,要使女方受孕仍较困难。
在下同的病人中,逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说,潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出现勃起功能障碍,例如糖尿病病人和脊髓损伤病人。但大多数病人的阴茎勃起功能是正常的,性欲也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视,则出现性功能障碍较为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。有时,女方对男方无精液射入其阴道,甚至比男方更为关心,这也造成一定的性心理影响。此时,咨询的作用应予足够重视,应再三告诉病人,如果没有其它医疗上的问题同时出现,是可以保持良好的性功能的,因而性生活可保持正常。
逆行射精的手术治疗可以对特定类型的患者达到良好的治疗效果,不同的情况需要不同的治疗方法,可以先从轻度的治疗进行,如果没有效果再考虑更大幅度的治疗方法。
一、逆行射精手术治疗适应人群
1、逆行射精患者,经药物治疗无效。
2、施行过膀胱颈部手术,致使其关闭不全而引起逆行射精者。
3、从尿液中收集精子行人工受精未能成功者。
二、逆行射精手术治疗
1、膀胱颈无力者,用肠线紧缩膀胱颈口,或作膀胱内括约肌成形术,阻止射精时精液逆流入膀胱。
2、尿道狭窄者,可行尿道扩张术。
莲湖红十字医院男科专家呼吁广大男性:如果出现逆行射精症状 ,一定及时去专业男科医院进行积极治疗,且不可乱投医乱用,更不可私自处理,以免加重和延误病情,甚至可导致男性不育。