2011年3月14日，一名年近六旬的眼病患者，在家属的搀扶和指引下来到了何氏眼科大连医院，医生按照惯例，对他进行了视力、眼压和电脑验光的等眼科基础检查，经医生详细检查，视力连0.01都达不到，眼压偏高。可是进行电脑验光检查的时候，发现仪器根本无法读出数据，经验丰富的医生马上怀疑这是一个近视超过2000度超高度近视的患者，便赶紧为他检测了眼轴的长度。结果，检查后发现这名患者的眼轴长达38mm，而一般人的眼轴长度只有24mm左右，根据理论推算，他的双眼近视度数至少也有4000多度！

后来我们了解到，患者张大爷，今年58岁，是大连市甘井子区人。读中学的时候，视力就开始慢慢下降，近视度数不断的增长，眼镜的厚度也越来越厚，到后来戴眼镜也看不清东西。视力问题给张大爷的工作和生活造成了极大地不便，从02年开始，张大爷就一直失业在家。现在他只能看到较大物体的轮廓，就连下楼梯需要家属的帮忙，甚至在过马路的时候都看不清来往的车辆。

全方位考虑，确定治疗方案

经过医生的详细检查，张大爷除了患有高度近视外，还患有双眼白内障。综合考虑患者的病情，综合院内多名眼科专家的意见，何氏眼科大连医院医疗院长徐彦决定为张大爷实施“双晶体植入术”，可同时治疗患者的高度近视和白内障。

徐彦院长是中华医学会眼科分会会员，多年从事眼科临床医疗、教学及科研工作，有万余例眼科临床手术经验，曾在英国Moorfeilds眼科医院等多家国际顶级眼科医疗机构进修学习和交流。此次的双晶体植入术，也由徐院长亲自实施。

高度近视与超高度近视

据徐院长介绍，近视度数大于600度称为高度近视，而近视900度以上的近视就称为超高度近视了。超高度近视有时即使配了矫正眼镜，视力也达不到正常范围。超高度近视不仅会影响日常生活，还会给患者带来诸多并发症，如白内障、青光眼、玻璃体液化变性、黄斑出血和黄斑变性、视网膜变性、视网膜脱离等，且度数越高，引起并发症的可能性越大，严重的还会导致失明及眼球萎缩。

在我国，超高度近视的发病率高达0.93%，相当于在大连的约600万人口中，有11万只眼睛存在超高度近视。但是，像张大爷这样，近视高达4000多度的患者，我们医院在大连市仅发现张大爷这一例。

目前，对近视的治疗方法有很多，比如准分子激光手术，晶体置换术、有晶体眼的人工晶体植入术等，但是，对4000多度的超高度近视，目前就只能选择双晶体植入这样的尖端手术了。

手术的难度与关键

徐院长告诉我们，因为患者的近视高达4000多度，手术需要一次性植入两个晶体才能将他的度数提升到正常水平范围内。术前需要对患者的近视度数进行详细计算，对两个人工晶体度数也需要进行计算和测量，选择最佳的方案。这次手术过程集白内障手术和近视手术于一身，需要先用超声乳化仪清除患者的白内障混浊体，之后先后植两个人工晶体，关键是在植入第二个晶体时还要将两个晶体进行调整对焦，使两个晶体的焦点完全重合，就像给照相机对焦一样，来不得半点差错。这就要求在放晶体的时候，要精确地计算好两个晶体的位置，并采用精密手法将两个晶体固定，晶体间距离要不远不近、不偏不倚，手术每一步都要非常的精确。

双晶体植入术术后需要恢复1个月左右的时间，如果恢复正常，患者的视力会有一定的提升，劳动力也可随即恢复。

何氏眼科也曾经在2006年成功的为来自大石桥的4200度的超高度近视患者张文铎开展双晶体植入手术。

给我们的启示

徐院长告诉我们，超高度近视的发病原因有遗传和环境两大因素，而遗传是发生超高度近视的主要原因。据张大爷说，他的家人中，很多都存在视力的问题。因此提醒家中有超高度近视患者的市民，要到专业的眼科医疗机构进行定期的检查。

再者，很多超高度近视的患者视力逐渐减退，眼轴不断的加长，如果能早期对自己的眼睛进行检查和治疗，是可以控制近视度数的增大的，并且越是早期治疗，就越能防止并发症的发生。因此，对于那些近视度数不断增长的患者，应该到医院进行眼轴长度的监测，每隔一段时间到医院进行一次眼科检查。这样，可以配戴角膜塑形镜或后巩膜加固术等方式进行早期治疗。