肾炎患者如何除压治疗

　　肾炎患者往往随着病程时间的拉长而出现肾性高血压这样并发症，那么对于肾炎患者而言控制好血压是控制病情的重要措施之一。那 么肾炎患者如何检测降压效果?

　　蛋白尿和血压应当定期监测，以评价病人对抗高血压制剂的反应

　　在CKD，蛋白尿是CVD的危险因素

　　对于点时间尿蛋白/尿肌酐比值大于500-1000mg/g的病人，应当考虑修改抗高血压治疗目标苏州大学

　　更低的收缩压目标值

　　开始抗高血压治疗或者增加抗高血压药物剂量以减少蛋白尿

　　这些干预措施实施前，一般来说应当咨询肾脏病专科医生

　　与一般人群相比，药物治疗更容易引起CKD病人发生药物不良反应，应当更频繁的监测

　　应当在治疗开始前测量血压、GFR和血钾，治疗开始后12周内或更改ACE抑制剂或ARB剂量后重复监测。

　　对于下列病人，应当在4周内测量血压、GFR和血钾

　　收缩压小于120或者≥140mmHg

　　GFR小于60ml/min/1.73㎡

　　2月内GFR改变大于15%

　　血钾>4.5mEq/L(如果使用ACE抑制剂或者ARB)，或者血钾<4.0 mEq/L(如果使用利尿剂)