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儿童异常举动要注意!

广州后勤部医院   2012-09-05

与成人癫痫相比,儿童是处于脑发育的关键期,尤其是癫痫出现于婴儿期,它可能会严重影响脑的发育,可能使已经具有语言和步行能力减退或者丧失。儿童癫痫应该早期识别,尽早治疗。

儿童中癫痫综合症的诊断比例高,能够很好的评估癫痫的预后效果。

儿童中良性癫痫综合症最常见,占儿童癫痫的15%-24%,尤其是良性颞癫痫,药物控制效果好

失神癫痫主要发生于儿童,占儿童癫痫的2%-10%,药物治疗效果好,婴儿痉挛症常发生于婴幼儿,癫痫发作形式多样,点头-跌倒发作常见,脑电中有特异的背景节律多样化,高度失调。多数药物治疗效果不好,智力下降。其中的一部分适合外科手术治疗。

  综合症:好发于幼儿,以频繁的强直抽搐为主,其中的一部分是由婴儿痉挛转换而来,多数药物治疗效果差。同样一部分适合外科手术治疗。

出生后的二年是脑快速生长和重塑的时间,2岁时的大脑重量达成人期的80%,5岁时已经接近成人的90%,但是脑灰质与脑白质的重塑过程可持续至30岁。对于在影像检查中明确有灰质移位和皮层发育不良,脑电检查定位诊断明确,药物不能控制的活动性癫痫儿童,尽早外科手术可以恢复已经减退的神经系统发育。否则癫痫起源的范围会增加,癫痫发作的类型会增多,癫痫的风险也会增大。

  癫痫外科手术是建立在显微神经外科基础上的神经电生理指导下的外科手术,准确的癫痫起源定位诊断和精细的围手术期管理是安全有效的保证。


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