2013-03-25 求医网
网友提问：卵泡多大才能怀孕呢?
刘宗华：卵巢最主要的功能是产生卵子。发育良好的卵泡和准确的排卵日期为优生优育奠定了基础。在不孕症的诊断过程中，常常需要监测卵泡，目的是看看有没有正常的卵泡生长、发育、排出等。这种检查看来比较麻烦，但非常重要，具有重要的临床意义。
检查方法：一般情况下，自月经周期的第8天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。B超探头频率3.5MHz每次监测，观察双侧卵巢大小、形态，记录卵泡数量、大小，月经第几天等。
应用B超监测排卵,对于月经周期规则、基础体温双相的不孕妇女，往往以为卵泡发育正常而忽视对其进行进一步检查，实际上，这类病例中卵泡发育和排卵异常是比较多见的，运用B超监测育龄妇女,特别是不孕妇女卵泡发育详细情况，确认其有否卵泡发育成熟、有否排卵及排卵时间，为临床对症治疗提供可靠依据是十分重要的。
有排卵周期的卵巢及卵泡表现。成熟卵泡的特征，B超监测最大卵泡出现在月经10-16天，卵泡直径20mm，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好,一般在10小时之内排卵，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。排卵后特征:卵泡壁部分塌陷，边缘皱缩呈锯齿状，内有许多细弱光点，子宫直肠隐窝内可见液性暗区5-15mm，一般在排卵1天后消失，在此前后时间同房怀孕成功率较高。
不排卵周期的卵泡。黄体化卵泡不破型比较常见,B超监测见优势卵泡形成后，卵泡继续增大，卵泡最大者可达50-60毫米,包膜由薄渐厚，界限渐模糊，囊泡张力减低，囊内渐变为不均匀光点回声，一般情况下，直到下次月经周期中消失。但也有少数患者持续存在3个月后消失。亦可见卵泡长到成熟大小后又缩小消失的。
在运用B超监测排卵，指导不孕症患者临床用药，具有操作简便、安全无创、实用有效，可连续监测，找出病因，动态观察卵泡生长发育成熟情况，准确预测排卵等优点。对优势卵泡发育不全及排卵延缓或形成卵泡囊肿者，一般在B超连续监测过程中，能发现一些与激素水平变化不一致的特殊情况，根据超声的图像特征可以判断卵泡的成熟度和是否排卵。所以B超对卵泡发育的监测，能准确预测排卵日期，指导临床用药及性生活时间，提高不孕者的受孕率，对不孕症的治疗，具有实用的临床应用价值。
卵泡发育是一个连续的过程，医生说"是卵泡发育不全就排卵了"是不准确的，正常卵泡直径应在18-25之间，你妻子的卵泡发育情况及排卵情况应属于正常，本月有受孕的机会。但排卵试条查排卵不可靠，只能预测排卵期，不能确定是否排卵。
网友提问：卵泡监测多少钱呢?
刘宗华：卵泡监测其实就是阴道B超，在每次月经来的第8-12天开始监测卵泡的发育!每家医院价格不一样。一次一般价格在30左右。
肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状症状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。
看方法146例经临床及彩超诊断为乳腺增生症的患者,96例用夏枯草口服液治疗3个疗程后,再次进行超声复查,比较治疗前后声像图变化,观察临床症状改善与声像图的关系。结果治疗后临床症状明显好转(P〈0.01);声像图部分改善(P〈0.05),部分不明显(P〉0.05)。
疼痛以胸部肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。胸部疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。
21世纪是微创技术的世纪，微创技术的开展，使过去许多无法或难以手术治疗的疾病重新获得了治疗的机会，成就妇科治疗领域的新天地。微创技术的运用范围：宫外孕、输卵管堵塞、卵巢囊肿、人工终止妊娠、宫颈糜烂，不孕症手术、石女回肠代阴道手术。
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吃什么促进卵泡发育?
网友提问：吃什么促进卵泡发育?
刘宗华：叶酸是预防胎儿神经管畸形的，并不能促进怀孕。以下有几个暖宫促孕的方法，可以供你参考一下~!
1、月经第一天开始到月经结束那天：红糖姜茶
功效：暖宫、活血
做法：姜6片左右，切成小断断，放500毫升水，用武火烧开，文火继续2分钟。倒入准备好的红糖。挺管用的，主要可以活血，让经血通畅，暖宫。
2、月经第5天，水鱼汤
功效：
每次月经5天后，买一只一斤重的水鱼，加上枸杞10克，山芋肉10克，淮山10克，炖大概45分钟。即便宜又有效。朋友们不妨试试。而且这个食法，对一些卵泡发育不好的朋友也会有很大帮助。无任何毒副作用。
材料：来YJ的第五天吃，水鱼(甲鱼)，加枸杞10克、山芋肉10克、淮山10克，炖大概45分钟。淮山(有的地方叫山药)和山芋肉(又叫：山茱萸)
做法：甲鱼表皮的那层膜要先用涨水烫掉，宰成小块，煮的时候放点姜和葱，煮到40分钟的时候放点猪油，煮好后放盐、味精放行了。内脏我只要了小蛋蛋，其它的没要。对了还有，中药和甲鱼要一起下锅，味道有点酸酸的，不难吃~~
有些姐妹以为山芋肉是我们平时吃的山芋，就到菜场去买，其实不是的，差远了，一定要是到药店买的中药才对，千万别买错罗，要不然肯定不起作用的呵呵~频率：每次周期只吃一次即可，因为这汤可以促卵泡发育，如果卵泡发育不好，可以接着再吃一次。
3、月经结束到排卵前
黑豆豆浆/黑豆汤/黑豆
功效：促卵泡发育补充雌激素
黑豆汤
泡一个晚上，然后加水煮汤大概慢火1小时左右，豆子就比较软了，每天吃50颗左右就着一小碗汤，喝6-7天(从YJ完了以后)
黑豆
功效：补充雌激素
将若干黑豆用清水浸泡12小时左右，然后用清水煮至熟透，可少放一点盐。从月经结束后第一天起，每天吃47颗，连吃6天。(注：这是未准妈妈吃的，未准爸爸不要吃)。
4.喝黑豆糯米粥(排卵之后后体温升高后)
功效：改善黄体功能不足
用料：黑豆30克、糯米60克
做法：将黑豆、糯米洗干净，放在锅内，加水适量，用温火煮成粥。每日服用。
网友提问：卵泡每天长多少?
刘宗华：女性的原始卵泡是与生俱来的，新生儿两侧卵巢就有70万~200万个原始卵泡，到青春期约有4万个。在胎儿及儿童期可偶见少量卵泡生长，但都不能发育成熟。从青春期开始，卵巢在垂体周期性分泌的促性腺激素的影响下，每隔28天左右有1个卵泡发育成熟并排出1个卵细胞，左右卵巢交替排卵。一生中约排卵400余个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。所以，大家应该清楚，卵泡是在促性腺激素的作用下，才会发育成熟的，没有了促性腺激素，它们就成了一群永远长不大的孩子。
