2013-03-25 求医网
网友提问：卵子有多少呢?
邓曦和：其实排卵是一个复杂的过程，很大程度上依赖于生殖系统激素分泌的精确时间，只有在相当精确的时段内获得一系列细微却至关重要的条件时，才能排卵和受孕。女人有多少卵子,在了解这一过程的同时，不孕女性一定想知道受精是如何发生的。
一个刚出生的女婴，两个卵巢已包含了所有的卵细胞，或称作卵母细胞。女人有多少卵子?在胎儿期，卵细胞的数量达几百万，出生时则减少至不到100万，然后持续减少。初潮时，不孕女性所拥有的卵细胞的数量或许只有25万个。从发身期到绝经期，实际从卵巢排出的卵细胞只有300—500个，一般每月1个，从卵巢表面的卵泡中排出。生殖年龄开始时，女人所拥有卵细胞的数量是至关重要的。迄今医学还无法确认任何一个时段卵巢里卵子的数量.
女孩步入发身期，体内激素的分泌就会加速，使排卵和受精成为可能。最重要的激素包括雌激素、黄体酮、促卵泡激素、促黄体生成激素和促性腺激素释放激素。
正常的排卵取决于由大脑神经发出的信号而引发的一系列活动。这些信号通过下丘脑，大脑内核桃大的一块领域，被转化为激素信号,下丘脑每60-90分钟分泌促性腺激素释放激素,促性腺激素释放激素刺激周围的脑下垂体在排卵周期的某一固定时段分泌促卵泡激素和黄体生成激素.这两种激素被称为促性腺激素释放激素,因为它们影响两性的性腺--卵巢和睾丸。
作为对卵泡激素刺激的回应，若干卵泡(卵巢内细小的、充满液体的液囊，每个液囊内包含1个卵母细胞)扩大，卵细胞逐渐成熟，但只有1个卵泡占据有时，是排卵最终成为可能，这就是为什么大多数人1次怀孕只生1个孩子的原因。到底卵子有多少呢?在周期的中段，大量的黄体生成激素加速了卵子从最大的卵泡中释放，卵子在最近的输卵管附近聚集，这时如有健康的精子出现，就可以受孕。
周期的形成为每月次，但需要具备一个正常发挥作用的激素系统，能培育卵子健康的卵巢和畅通的输卵管。
卵巢是产生卵子和分泌雄性激素的器官。女人有多少卵子?卵子有两次不同的发育：1次在出生前，另1次为发身期开始以后。在胚胎时期，卵原细胞已进入卵巢内发育。此时卵原细胞会不断减数(减半)分裂，像这样的细胞，在胎龄7个月是可能拥有几百万个。不过，这些细胞大多不会成熟，有些甚至提前萎缩掉，因此，出生时剩下10万-100万个。
网友提问：没有卵子怎么办呢?
邓曦和：你是用试纸检查的排卵吧?试纸不排除有误差性，如果近期准备怀孕，建议你直接做B超监测排卵，这样可以更加直观的看到卵泡的发育情况，把握好排卵期提高受孕机率。建议你做一个B超监测排卵，因为即便是做了B超，看了子宫是正常的、卵巢也是正常的，但是排卵功能到底怎么样，所以我们建议要做一个B超监测排卵。没有卵子的患者如果她是月经周期正常的人，比如说28天一个周期，这样应该是在月经的第一天算起，然后在第10天、12天、14天去测三次的B超，需要注意以下几个方面：
(1)看看B超里面有没有优势卵泡在长，另外监测了这个优势卵泡，优势卵泡是不是在长，长的好不好?还要看排卵好不好。
(2)如果排卵很好的话，我们还可以再做一个，因为她已经一年没有怀孕了，所以我们还可以做一个输卵管的通畅检查。如果排卵是好的，输卵管又是通畅的。
(3)她爱人的检查也不能忽略，她爱人的精液常规要分析一下，看一下精子的数量、活动度、畸形的情况怎么样。
没有卵子的情况查完之后如果都没有问题，应该是能够怀孕的。如果发现了任何一个有问题，这个环节都会影响到怀孕，所以要针对当时的情况进行对症的处理。
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卵子多大排出到精液里呢?
网友提问：卵子多大排出到精液里呢?
邓曦和：大量的果糖和分解糖的酶所保护，当精子进入子宫腔后就离开了精液，其生存条件远远不如在精液之中，因此寿命也就大为缩短，质量差的精子运行较慢、不能很快到达宫腔，也就失去了活力。经过道道关卡，最终能够到达输卵管受精部位的精子也就所剩无几了。然而，精子只要进入输卵管内，就具有很强的受精能力。当然，最后仅有1—2个精子有幸能与卵子结合，其余的精子则在24—36个小时内先后死亡。惟独储存在宫颈粘膜隐窝内的精子，其寿命可达2—6天，尽管如此，其受精的能力已基本丧失，因为精子的受精能力大多仅能维持20小时左右。关于卵子多大排出的问题，其实卵子则随时成熟随时排出，虽然卵巢中有30～60万始基卵泡可以产生卵子，但是一生中仅400～500个卵泡发育成熟，排出卵子，原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子，卵子多大排出排出后很快进入输卵管准备受精，若遇不上精子，则在12～24小时就失去受孕能力。从避孕的角度考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。
对于卵子多大排出的问题，一般来说,常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1～2天，精子在女性生殖道里可存活2～3天，受精能力多在排卵后的24小时之内，超过2～3天精子即失去与卵子结合的能力。
因此，在排卵前2～3天和排卵后1～2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期或危险期女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。卵子多大排出安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。二是测量基础体温：女性基础体温有周期性变化，排卵后基础体温升高能提示排卵已经发生。
