2013-03-20 求医网
记者：今天我们就脊髓病变的问题采访了青医附院脊柱外科周传利大夫，周大夫，在这我就想问请您简要分析患上脊髓损伤的几大因素?
周传利大夫
周传利大夫：患上脊髓损伤的因素
1、炎性病变：脊髓的炎性病变最常见者为脊髓炎，包括病毒性和脱髓鞘性两类。主要表现为急性脊髓炎，引起截瘫或四肢瘫，如为慢病毒感染，则病呈亚急性或慢性;如为多发性硬化，则多呈缓解复发或少数呈进行性加重，此等疾病亦常合并有神经系统其它部位尤其是脑部的病变。
2、变性病变：神经系统很多变性疾病主要侵犯脊髓，而且在不同的疾病有其特殊的病变部位，如运动神经元病主要侵犯脊髓前角的运动神经细胞及皮质脊髓侧束，引起肢体上下运动神经元性瘫痪。
3、压迫性病变：引起脊髓受压的病因很多，主要为脊髓内、外肿瘤、脊髓硬膜外脓肿或血肿、椎间盘脱出、脊椎外伤骨折或脱位、脊椎结核、囊肿型蛛网膜炎、血管畸形、寄生虫性病变(如血吸虫病、肺吸虫病、猪囊虫病等)、肉芽肿性病变等。
4、肿瘤最常见，分为脊髓内、硬膜下脊髓外及硬膜外三部分，脊髓内者主要有星形细胞瘤、室管膜瘤、脂肪瘤等，硬膜下脊髓外者主要有神经鞘瘤、脊膜瘤等，硬膜外者主要有转移癌、脊索瘤、畸胎瘤、骨瘤、软骨瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样囊肿等，其中以转移癌最常见。
记者： 脊髓损伤该怎样预防?
周传利大夫：
1、摄取足量蛋白质，并可多摄取一些强化身体细胞抵抗自由基，如维他命A、C、E、矿物质硒等，以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。
2、饮食摄取上应避免高热量食物如：油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。
3、煮食烹调时应避免使用猪油，另外应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物，而应增加的是高纤维类食物如：蔬菜、谷类、水果与足够水分。
4、日常生活饮食原则为：以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。
5、褥疮是急性期最常见的并发症之一，每两小时翻身一次，即使半夜也要记得定时翻身。翻身时要注意不要擦破皮，且要顾虑到脊椎的稳定度。
6、应注意防寒防感冒，可引起诸多并发症，冬季阳光充足时可晒太阳，春季不要过早换取衣物。
以上几点都是我们可以在生活中轻而易举做到的，只要我们坚持并重视生活中的小细节，就可以有效的避免脊髓损伤的侵袭。脊髓损伤需要早发现早治疗，一旦您被确诊为脊髓损伤患者，要抓住治疗的最佳时机，以免造成不好的后果。 [page]怎么护理脊髓损伤对病情好转有益[/page] 记者：怎么护理脊髓损伤对病情好转有益?
周传利大夫：
护理脊髓损伤的好方法
1、褥疮的预防：卧床病人因为截瘫部位无感觉，体位又不能随意翻动，皮肤及皮下组织长期受压易发生褥疮。因此，应坚持为病人2h翻身一次，颈髓损伤病人翻身时要保持头颈躯干成一直线并固定好颈部，使用气垫床，保持床铺平整干燥，保持病人皮肤清洁干燥。擦浴后在骨隆突处涂以滑石粉，并按摩受压部位。
2、肺部感染的预防：脊髓损伤病人因疼痛不敢深呼吸，平卧位也不利于呼吸。因此肺及气管内分泌物不易排出，容易发生肺炎。特别是颈髓损伤病人，肋间肌及腹肌均麻痹，只剩膈肌作用。因此肺的膨胀不全，更易发生肺炎。因此要帮助病人定时翻身拍背排痰，鼓励病人多饮水，痰液粘稠者雾化吸入稀释痰液，利用痰液排出，保持呼吸道通畅。
3、泌尿系感染的预防：脊髓损伤病人伤后多有排尿机能的暂时性或长期性的改变，因此大部分病人要留置导尿，加上病人长期卧床易发生泌尿系感染，因此要帮助病人保持尿道口清洁，鼓励病人多饮水，每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更换尿袋，保持尿管引流通畅。
怎么护理脊髓损伤对病情好转有益?脊髓损伤护理一定要抓住以上几点，这样才能达到巩固治疗的效果，为患者的康复创造更多的机会。护理结合科学的治疗是患者重获健康的最好途径，治疗脊髓损伤神经组织修复疗法效果最佳。
“神经组织修复疗法”应用的神经因子能够激活神经细胞实现自身细胞分化和自我更新的作用，产生新神经细胞，促进神经细胞的新陈代谢，实现持续分化新的神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞，能自我更新、修复并代替不断损伤的脑组织细胞，使脑组织功能得以长期稳定正常，具有长期稳定的治疗效果。
