2013-03-14 求医网
现在很多的年轻夫妇都承受着不孕不育的困扰，让家庭没有了欢乐。有的家庭就尝试做试管婴儿，但是有些问题还是不太明白，下面听听沈阳当代专家的解答吧。
网友提问：做试管婴儿从检查到完成需要多长时间?
黄敏丽：试管婴儿是通过实验室和临床的一些方法来辅助助孕，与正常怀孕相比要复杂，通过人工促排卵、取卵、胚胎培养、移植，对于女方来说确实比较辛苦。但沈阳当代佳丽医院在麻醉下无痛取卵，没有痛苦。想进行助孕治疗并不是立即就可以做，第一次来应明确不孕不育的原因，选择适应症。若需要做试管婴儿，根据月经周期进行治疗，整个疗程大约三个星期的时间，这项技术不需要住院，在门诊就可以完成。
网友提问：试管婴儿治疗的费用包括哪些?
黄敏丽：试管婴儿治疗的费用一般包括两大部分：一部分是促排卵药物的费用，每个患者的卵巢反应性不同，用量有所差别;另一部分是手术及实验室操作费用， 包括取卵、培养、移植还有冷冻胚胎的费用，这部分因选择的受精方式不同，费用也有所不同。
网友提问：不用药做试管婴儿行吗?
黄敏丽：尽管世界上第一例体外受精-胚胎移植是在自然周期取得妊娠成功的，但目前大部分生殖医学中心，还是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎以及妊娠率，但对于不适于用药或用药后卵巢低反应的患者及促排卵药及多胎妊娠的不利影响使人们更加关注自然周期下取卵行试管婴儿。
不用药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素，在即将排卵前取卵，行体外受精。自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激，降低了患者费用，避免了多胎妊娠，但临床妊娠率较使用促排要低，但累计妊娠率在4个周期后可达46%，目前一些生殖中心正采用自然周期不用药试管婴儿周期。
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影响试管婴儿手术成功的两大因素
试管婴儿的成功率究竟有多高呢?据相关数据统计，国内平均的成功率大概有30%左右。但是根据各个机构自身的情况不同，其成功率也有着较大的差异。例如，中山大学附属第一医院的生殖医学中心自从1990年成功诞生一例试管婴儿以来，每年进行的试管婴儿手术人数在攀升，试管婴儿手术成功率也在攀升。以2008年为例，该生殖中心全年共计进行1800例试管婴儿手术，其成功率为38%。
何谓试管婴儿手术的成功?中华医学会国内计划生育专业委员会常委、中山大学附属第一医院生殖医学中心主任周灿权教授说：“顺利地完成从体外受精到胎儿的出生，我们的目标就是获得一个健康的小孩，而且妈妈在整个过程中是平安的，没有对妈妈产生不良的影响。所以专业意义上的试管婴儿，我们说的是一个‘婴儿’，从来不提两个‘婴儿’的。”
影响试管婴儿手术成功的两大因素
试管婴儿，简称IVF-ET，其实质是将不孕夫妇的卵子与精子取出，在体外进行受精，培养成胚胎后再移植入子宫腔，从而达到妊娠目的。这个过程貌似简单，但是却有着种种不可忽视的风险因素，稍有不慎，即可影响到整个试管婴儿手术的成败。
具体是哪些因素左右着试管婴儿手术的成功呢?周灿权教授认为：“这个就很难一概而论，一般来讲，成功率不外乎取决于两个重要的因素，第一个是病人的因素，第二个就是技术因素。”
网友提问：哪些人做试管婴儿手术比较容易成功?
黄敏丽：1、病因比较单纯的;不孕不育的病因非常的多，除了部分已知的病因外，还存在着许多不明确的病因，这对治疗不孕不育有着比较大的制约作用。对于选择试管婴儿技术的患者来说，其不孕不育原因比较单纯的病人，例如单纯的输卵管阻塞，没有其他病变的，其进行试管婴儿手术的情况相对会比较好。
2、年龄比较年轻的;因为人的生殖能力肯定是随着年纪的上升而下降的。一般认为女性较好是能够在三十五岁之前来解决生育问题，因为在三十五岁后，其生育功能下降得比较明显。男性则无明显的限制，如果确实因为年纪问题而影响精子质量，医院在这方面的相关的补救方法还是比较多的。
网友提问：哪些技术因素有助于试管婴儿手术成功?
黄敏丽：1、软件建设;是否有一只良好的技术队伍，技术力量的搭配是否呈现阶梯式，技术人员的培训是否满足专业发展的需求等，都是需要考虑在内的，软件建设是评价一个辅助生殖机构的重要指标。
2、技术平台;有了先进的设备，有了优秀的人才，还不是最重要的，二者效力的发挥最终需要一套完整的体系进行运作，只有建立起完善的、稳定的技术体系，试管婴儿手术的成功率才不会波动太大。
