如何减轻产前焦虑症

2018-11-01 求医网

  在天津圣安医院的诊室内,我听到这样一段对话:

  患者:医生您好,最近感觉自己有些焦虑。

  医生:有什么问题需要我解答呢?

  患者:您能说是焦虑症的表现症状有哪些?

  医生:焦虑症的表现症状,人们的生活节奏越来越快,尤其是大都市里的上班族,白领等压力越来越大。不管是工作上的还是生活上的琐事都已经让人们的精神和身体都很疲倦了,好多人都觉得自己心理不再健康,有着或多或少的心理问题。

  患者:焦虑症的表现症状有哪些?

  医生: 有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,有些人善于调节自己的情绪,会使焦虑心理减轻,有些人不善于调节,心理焦虑越来越重,造成这种心理问题有多种原因:

  1、城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验。从电视,报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑。

  2、怕孩子畸形。虽然做过多次检查但检查毕竟是通过机器和各种化验,有些胎儿存在健康问题不能查出,产妇对此焦虑,怕生个不健康的宝宝。

  3、对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别心中不免打鼓。

  4、患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇,由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑。

  5、由于到孕晚期各种不适症状加重,如出现皮肤痉痒、腹壁皮肤紧绷水、肿等不适、使心中烦躁、易焦虑。

  6、由于行动不便,整日闭门在家,注意力集中到种种消极因素上,加重焦虑。

  7、担心孩子出生后,自己的职业受到影响或家庭经济压力加大,而产生焦虑。

  孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。据调查产前严重焦虑的孕妇剖宫产及隅道助产比正常孕妇高一倍。严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐。并可导致早产、流产。孕妇的心理状态会、直接影响到分娩过程和胎儿状况,比如易造成产程延长,新生儿窒息,产后易发生国产期并发症等。焦虑还会使孕妇肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。焦虑还可引起植物神经紊乱,导致产时宫缩无力造成难产。由于焦虑,得不到充分的休息和营养,生产时会造成滞产。

  孕妇在孕晚期要采取积极的态度消除产前焦虑,当然这需要孕妇和家庭的共同努力。家庭方面:

  在妊娠最后阶段,孕妇常表现为心理依赖性强,希望寻求保护,引起他人重视。这种反应并非娇气,而是一种正常的心理反应。孕妇可能会喋喋不休,这是宣泄不良情绪的合理渠道。此时丈夫要理解妻子情绪上的波动,耐心倾听妻子诉说,给予妻子精神上的鼓励和安慰,打消其心中顾虑,特别是在孩子的性别上不要给妻子施加压力。

  腹壁紧绷会给孕妇造成多种不适丈夫可在晚间为妻子轻抚腹部,一方面是与尚未谋面的宝宝交流,另方面又减轻了妻子的不适,使妻子依赖心理得到满足,焦虑情绪得到改善。

  孕妇的母亲,婆婆最好也能现身说法让孕妇了解生产的全过程,做到心中有数。

  除了家人的关心体贴外,孕妇自己也要注意身心调节。

  1、要纠正对生产的不正确认识。生育能力是女性与生俱来的能力,生产也是正常的生理现象,绝大多数女性都能顺利自然地完成,如存在些胎位不正、骨盆狭窄等问题、现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将婴儿取出最大限度地保证母婴安全。

  2、孕妇应学习有关知识,增加对自身的了解,增强生育健康宝宝的自信心。

  3、有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症,与医师保持密切关系,有问题时及时请教保持良好情绪。

  4和一些妈妈们交流一下,讨教一些经验。

  5、临产前做一些有利健康的活动,如编织、绘画、唱歌、散步等,不要闭门在家,整日躺在床上把注意力集中到对未来的担忧上。

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王玉堂 | 主治医师

北京军颐中医医院

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李发令 | 主治医师

北京开阳中医院精神科

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