2018-03-12 求医网
肌肉萎缩是肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小疾病，病因多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁，因此需要及时救治。今天河北以岭医院肌肉萎缩症权威专家李建军教授对目前大家比较关注的肌肉萎缩症做相关讲解。
主持人：据了解很多人对肌肉萎缩不是很了解，您可以谈一下引起肌肉萎缩的原因有哪些吗?
李建军专家解答：肌源性肌萎缩：常见于肌营养不良性肌强直症周期性麻痹多发性肌炎外伤如挤压综合征等缺血性肌病代谢性肌病内分泌性肌病药源性肌病神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。这是肌肉萎缩病因一。
废用性肌萎缩：上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进恶性肿瘤自身免疫性疾病等这也是常见的肌肉萎缩病因之一。
神经源性肌萎缩：主要是脊髓和下运动神经元病变引起，这种肌肉萎缩病因常见于脊椎椎骨骨质增生椎间盘病变脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变神经损伤脊髓空洞症运动神经元性疾病格林-巴利综合征脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。
患者咨询：得了肌肉萎缩应该如何诊断呢?
李建军专家解答：对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。
一、病史
对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。
二、体格检查
1、注意肌肉体积和外观临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。
主持人：那么肌肉萎缩到底能不能治好呢?
李教授：肌肉萎缩能治好吗或其相似疑问。我们的回答是肯定的。肌肉萎缩是慢性疾病，治疗肌肉萎缩需要一个过程。这个过程可能让患者走了不少弯路。再者，肌肉萎缩在西医方法的确没有好办法。另外，肌肉萎缩常伴有无力，造成患者生活学习不便，心情急切。多种原因致使患者产生像：“肌肉萎缩能治好吗”这样的疑惑。实际上，95%以上的肌肉萎缩能治好的或有效控制!
主持人：经过李教授及其它的专家多年来地不懈努力，他们研究的成果让广大肌肉萎缩症患者受益。相信患者心中：“肌肉萎缩能不能治好”的疑惑可以解开了。再此再感谢李教授接受我们的专访。也祝愿广大肌肉萎缩症患者得于康复!
