2016-05-16 求医网
现实中我们条条大路通罗马。而精子想要与卵子会和，只有先通过输精管这条重要通道，因此一旦输精管发生堵塞就会导致精子无法正常输出，从而导致男性不育。
郑州长江不孕不育医院 卫玉林主任
【专家简介】
所属医院：郑州长江不孕不育医院
职称：主任医师
擅长治疗：
专业从事不孕不育症临床诊疗、科研工作，对各种造成女性不孕的多发病、常见病、疑难病的诊断和治疗有丰富的经验。尤其擅长中西医结合现代微创方法治疗因输卵管堵塞、积水、粘连、上举、输卵管炎等病因引起的输卵管性不孕。同时针对巧克力囊肿、多囊卵巢综合症、内分泌失调性不孕、习惯性流产、卵巢囊肿、卵巢早衰、盆腔粘连、免疫性不孕、子宫腺肌症和男性精液异常、性功能障碍、精索静脉曲张、输精管阻塞、生殖感染、内分泌失调性不育等不孕不育方面有着扎实的理论基础和丰富的临床经验。
所获荣誉：
⊙ 国学中医名医协会副会长
⊙ 中国试孕中心名医堂教授
⊙ 中国中西医学会不孕症分会常委
⊙ 河南省输卵管病专家会诊中心·核心成员
⊙ 中原地区不孕症专家组成员
主持人：输精管堵塞是一种危害性比较大的疾病，很多男性患者因为它而不能拥有一个自己的小孩。所以家庭的幸福也因此受到了影响。那么，输精管堵塞到底是怎么一回事?
卫主任：精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道，以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。单侧输精管道阻塞，对生育影响不大;双侧堵塞时，精子不能正常排出，将导致不育。输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症，也称为假性无精子症，这种无精症的临床表现是睾丸大小正常，无精子，血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常，睾丸活组织病理检查结果正常。
主持人：那引起输精管堵塞的原因一般都有哪些?
卫主任：输精管堵塞一般有四种原因。第一种是先天异常，包括输精管先天未发育或发育不良，附睾发育异常，精囊不发育，前列腺和射精管发育不全，苗勒管或中肾管囊肿。
第二种就是来自输精管道本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，这也是造成无精症的原因之一。
第三种是炎症性狭窄，常见的感染为双侧附睾结核、淋病奈瑟菌性附睾炎及血丝虫病，致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，导致管腔闭塞。
最后一种是来自外伤或手术损伤，比如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。
主持人：那输精管堵塞一般都有哪些症状?患者一般可以感知吗?
卫主任：患者一般都会有生殖系统感染、手术、损伤的病史及不育史。另外可有性高潮减弱或不完全感，射精疼痛或无力。体检可触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。
主持人：那输精管堵塞要怎么治疗?
卫主任：治疗输精管堵塞要根据病因进行。原发病治疗首先要去除原发病因，对于感染因素造成者先抗感染治疗，再考虑再通手段。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿，或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者，可行手术切除。病变在附睾尾部，可行输精管附睾吻合术。如果梗阻在输精管，可行梗阻段切除，输精管端端吻合术。具体治疗方法还有经过医生的诊断后根据病人的具体情况进行制定。建议有输精管堵塞的患者一定要及时到相关专业医院进行治疗，不要拖延。
主持人：谢谢卫玉林主任对输精管堵塞的介绍和建议。
