郑州长江不孕不育医院专家赵海瑞 :全面解析习惯性流产

2015-01-20 求医网

  连续发生3次以上的自然流产,称为习惯性流产。它往往发生在同一月份。习惯性流产在女性不育中占有重要地位。习惯性流产的病因复杂,因此治疗起来也更为棘手,下面就请赵海瑞专家为您全面解析习惯性流产。

  【专家简介】

  所属医院:郑州长江不孕不育医院

  职称:执业医师

  擅长治疗:

  擅长治疗内分泌疾病、生殖感染等各种女性不孕疾病以及妇科肿瘤和妇产科疑难杂症等,尤其对女性不孕症方面有独特的诊断和治疗经验。

  所获荣誉:

  ⊙ 郑州长江不孕不育医院主治医师

  主持人:您好!我想请问一下,习惯性流产在医学上的定义到底是怎样的?

  赵海瑞:其实习惯性流产在近几年更多的被称为复发性流产,是指2次及两次以上的自然流产。在中医上也被称为“滑胎”。通常正常情况下,从怀孕到生宝宝,大概需要40周时间,在这个过程当中,母体和胚胎会受到内在的和外在的因素影响,如果不利因素的影响占优势的话,妊娠的过程就会终止,如果是在28周以前发生,就叫流产。若是在自然状态下,2次及两次以上的自然流产就叫做复发性流产,3次以及3次以上就被称为习惯性流产。

  主持人:在一般人印象中,好像只有多次堕胎才会造成习惯性流产。是这样吗?

  赵海瑞:多次堕胎确实会造成习惯性流产因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。所以这种说法是一个认识的误区。

  主持人:那么,到底是什么原因导致的习惯性流产呢?

  赵海瑞:引起习惯性流产的原因有很多,也很复杂。就目前研究发现的,主要有几个方面。

  第一个方面就是子宫解剖异常。也就是子宫的结构出了问题,刚才说到的堕胎就是其中一种,还有一种常见的就是子宫纵膈,也就是子宫内出现了一个隔断,这样胚胎很难着床,这就是子宫的结构异常导致的习惯性流产。这种状况可以通过做宫腔镜检查发现并同时进行治疗。

  第二个原因就是染色体异常,夫妻双方染色体异常或者胎儿染色体异常、基因异常也会引发习惯性流产。

  第三个原因就是感染,很多疾病的感染,比如一些传染性的疾病,比如衣原体支原体的感染也会引起复发性流产的发生,这样一种情况可以通过阴道宫颈分泌物的检查发现;

  第四个原因就是凝血,孕妇的血液处于一种高凝状态,这样在母胎界面也就是也就是在孩子和妈妈血液循环沟通的毛细血管的这个层面形成很多的微小血栓,堵住了血管,母体的营养就很难输送到胚胎中,然后就会造成胎停育然后流产。

  还有一个重要原因是黄体功能不全。在卵巢破裂排卵以后,会形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕以后,黄体会继续的维持妊娠4—6个月才会开始退化,在妊娠的早期,黄体寿命以及功能是受绒毛膜促性腺激素作用的如果黄体功能不全的话,就很难维持到生产。

  另外一个原因就是免疫紊乱,从移植免疫学的角度来看,胎儿对母体来说是半个“异己”,母亲体内的免疫系统会自动清除它。但是,绝大多数妇女却能继续正常妊娠至足月,其原因就是因为这些妊娠女性的体内会产生一种“封闭抗体”,这种抗体可以给胎儿筑起一道保护墙,使他们免受母亲免疫系统的攻击,从而顺利降生。但是,有些女性体内偏偏就缺乏这种“封闭抗体”,使得胎儿遭受母体免疫系统的排斥和攻击,无法继续妊娠。

  当然,造成习惯性流产的还有一些环境因素,比如经常处于或者经常吸入一些有害有毒的气体、母亲孕早期接收了大量的放射线或者辐射也会导致流产的发生。所以说,导致习惯性流产的因素还是非常多的。[page]习惯性流产患者在日常生活中的注意点[/page]

  主持人:那习惯性流产好治疗吗?

  赵海瑞:习惯性流产治疗的关键还是在于病因的确诊上,一旦找出病因还是很好治疗的。从我们医院的病患治愈数据看,治愈率至少可在90%以上。所以患者并不需要害怕这种病症,不要以为只要患上了习惯性流产就没有生育的可能了。只要选对医院,相信医生,配合治疗,治愈是十分有希望的。

  主持人:那它的症状都有哪些呢?

  赵海瑞:习惯性流产通常没有什么特别明显的症状,早期症状跟一般流产是一样的,一般情况下会出现阴道出血的症状,可能会连续几周,但是血量一般比较的少。如果女性朋友们出现了血量增更多的情况,那么则说明会发生流产的情况。需要提醒大家的是,出现流产先兆,不要盲目去保胎,要先到医院做B超还有其他辅助检查,确定一下胎儿的状况。因为并不是所有流产都值得保胎。很多流产,大多数与胎儿的发育异常有关,这种情况在早孕期的流产中占了50%~60%。“其实这类流产可以说是不可避免的,是一种自然淘汰过程。

  主持人:那习惯性流产有什么预防措施没有或者说患者在日常生活中应该注意点什么?

  赵海瑞:预防习惯性流产最重要的是要做好产前检查。日常生活中,首先是要注意饮食。孕妇选食最好是富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,比如蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等等。像胃肠虚寒的孕妇,最好少吃寒凉的食品,比如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺的,要尽量少吃公鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等容易上火的食物。

  其次就是要保持心情舒畅。大量的研究表明,一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此,孕妇一定要注意调节自己的情绪,尽量保持心情舒畅,避免各种不良刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,尤其不能大喜大悲大怒大忧,否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

  还有,在穿着方面,孕妇应该以舒适、宽大为主,腰带最好不要太紧,平时也应穿平底鞋。

  最后就是做好产检。孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。

  主持人:那最后,您还有什么需要提醒患者的?

  赵海瑞:近些年习惯性流产的案例越来越多,很多患者有了这个病症后,心里会很沮丧甚至绝望,精神上很受打击,但其实应该知道,习惯性流产在现在的医疗技术来说早已经不是什么不治之症,所以一定不要失去信心,生一个健康可爱的宝宝不是不可能。

  主持人:谢谢赵海瑞专家对习惯性流产的介绍和建议。