2014-08-26 求医网
炎症性肠病是一种慢性疾病,最坏的情况会致癌致死,多半出现在20至39岁的年轻人,而且近年来有不断增加的趋势。目前医学界一般认为造成该病原因可能是基因、心理因素及免疫影响三者相互作用的结果,承受高压工作的白领们也成为该病的高发人群。下面刘思德教授将和我们共同探讨炎症性肠病的日常保健。
专家简介:
刘思德教授,南方医院消化科主任医师,《新世纪百千万人才工程》国家级人选,中华医学会消化内镜分会青年委员会副主任委员。
擅长:具备成熟的临床经验,善于解决临床疑难病症,长期从事结肠镜诊疗及早期大肠癌内镜诊治研究。
主持人:目前许多白领都患上了胃肠疾病,那么结肠炎有哪些诱发原因呢?
刘思德:引起结肠炎的原因有自身免疫反应、感染因素、遗传因素、神经精神因素。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,结肠炎的发生可能与自身免疫反应有关。结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病相似,认为感染是结肠炎的病因。结肠炎的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病。精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类,心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。
主持人:白领在日常生活中需要注意什么?
刘思德:白领们平时应该加强锻炼,首先要提高自身的免疫力,其次,应该积极乐观的面对工作与生活,适时排遣身心压力,同时要注意保暖与健康饮食,这样便可有效预防溃疡性结肠炎的侵袭。
目前针对溃疡性结肠炎尚无有效的长期预防或治疗的方法,同时,由于很多患者在疾病初发期不加以重视,很容易延误治疗时机,极易引发多种并发症,更有甚者发生转癌的风险。因而,对于溃疡性结肠炎来说,关键在于早发现、早治疗,同时,患者平时要多加注意饮食,并保持轻松的精神状态,有助于遏制疾病的复发与恶化。
[page]小妙招预防胃肠疾病 [/page]
主持人:我想问个问题,结肠炎有什么危害呢?
刘思德:结肠炎是有危害的,结肠炎不是普通炎症,其病十分复杂,发病年龄一般在20-50岁,男女无显着差别。结肠炎容易引起多重并发炎症,如大量出便血,会导致患者因失血过多而休克,肠炎感染会导致肠狭窄,肠溃疡任意发作,极易造成肠穿孔。
主持人:哪些白领容易患上胃肠疾病?
刘思德:现代白领很容易患病,原因多为心因性、自律神经失调以及饮食不规律等,精神重压及高强度工作之下很容易产生生理系统的病变。
主持人:生活中有什么小妙招可以预防胃肠疾病吗?
刘思德:1.保持开朗的心情,积极乐观的对待工作与生活。
2.学会自我放松,劳逸结合。听音乐、做瑜伽、多读书不失为减压的好方法。
3.不要长时间的盯着电脑,可空出短暂的时间眺望远方,缓减眼部疲劳。
4.端正自身心理姿态,正确面对人际交往与工作竞争中存在的问题。
[page]护理急性肠胃炎防止脱水是重要环节 [/page]
主持人:患了急性肠胃炎,病人的症状有哪些?
刘思德:一般表现为上吐下泻导致身体脱力和脱水。
主持人:急性肠胃炎怎么护理?
刘思德:应该卧床休息,口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失,甚至输液。
主持人:我们知道脱水是脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,因此,防止脱水是最重要的环节。
刘思德:是的,对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
补水也要注意,不要一味的喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。
[page]急性肠胃炎后饮食要清淡 [/page]
主持人:经过初步的治疗,急性肠胃炎的急性症状消失,但不意味着消化道功能已经完全恢复正常,这是还需要注意什么?
刘思德:饮食治疗是相当重要。如急性肠胃炎初愈后就开始正常饮食,甚至进食油腻及辛辣食物或饮酒,尚未恢复功能的胃肠道就会不堪重负,出现腹胀等不适,有些还会转为慢性胃肠疾病,如慢性胃炎、慢性腹泻等。
主持人:急性肠胃炎后5~7天内,可以正常三餐吗?
刘思德:需根据每个患者的不同情况进行护理,首先要避免有害因素的侵袭:即戒烟、酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。
主持人:吃什么有利于病情恢复?
刘思德:一般先进食比较清淡的流质、半流质,如米汤、粥、新鲜果汁,逐渐增加一些蛋白质食物,但忌油腻、油炸食品,并且在开始进食宜少量,等胃肠道功能恢复后,才开始正常饮食,并注意休息。
[page]炎症性肠病可适量增加体育锻炼 [/page]
主持人:去除急性胃炎病因,除了卧床休息,还需注意什么?
刘思德:节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的中医。急性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。
鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的急性胃炎病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。
主持人:患者适当参加运动有助于病情恢复吗?
刘思德:运动加强锻炼,可参加适量的健身运动。起居有节,保证充足睡眠,根据气候变化,适量增减衣被。注意胃脘部保暖,防止受凉而诱发胃脘痛。可采用指压止痛的方法,减轻身体痛苦和精神压力。情志保持:心情舒畅,克制情绪波动。
反复发作者,容易产生悲观、焦躁的情绪,因此注意观察患者,指导患者避免精神刺激或情绪激动,保持稳定情绪,树立战胜疾病的信心。常用的控制和调节情绪的方法有以情制情法、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法等。
主持人:好的,感谢刘教授的精彩介绍。