2014-08-26 求医网
结肠炎是一组疾病的总称，是指由己知原因或未知原因造成的以炎性改变及功能紊乱为主的结肠疾病。主要临床表现是粘液脓血便、腹泻、里急后重和腹痛。据近几年来的研究发现，我国结肠炎的发病率有上升趋势，呈现年轻化，男女发病率无明显差异。辽宁总队大连医院胃肠科诊疗中心专家王薇丽将和我们聊聊结肠炎患者的日常饮食。
专家简介：
医院科室：辽宁总队大连医院胃肠科诊疗中心专家
从医时间：40年
擅长疾病：擅长消化内科各种常见疾病的诊疗，对溃疡、糜烂、反流性食管炎、萎缩性胃炎、胃出血、胃肠道癌前病变等具有丰富的临床经验。
【王薇丽 主任医师、教授】
主持人：王薇丽主任目前是辽宁总队大连医院胃肠科主任医师，从事内科临床数十年，曾有炎症性消化道病的基础及临床研究的丰富经验，擅长消化道疾病的疗法，特别对胃肠道疾病有独特的研究，对急慢性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、结肠炎、十二指肠溃疡等有特色治疗方法，效果显着。可以在胃肠疾病的诊断中发现患者的的可疑病例，不仅能给患者提供手术治疗，而且对于术后的护理和精神状况的调节也很有研究，让患者得到身体和身心的全面康复。对于胃肠道疑难疾病治疗方面也很有突破，多年来一直受到很多胃肠疾病患者的好评。我们用热烈的掌声欢迎付主任!付主任，您好!
王薇丽：主持人好!各位网友，你们好!
主持人：我们都知道，胃肠疾病是目前的高发病，也有很多的胃肠疾病患者在忍受着胃肠病的折磨，冬季是结肠炎最容易发作的季节，今天我们请付主任为大家讲解一些结肠炎的治疗方法以及其他有关结肠炎的问题。付主任，首先请为我们讲解一些结肠炎是一种什么样的疾病呢?
王薇丽：结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重。结肠炎是一种反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变，对人们的健康有很大的危害。
主持人：慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位，生活中患者的饮食需要注意什么?
王薇丽：首先要控制多油及脂肪类食物。此类食物不易消化，其润滑作用又可使腹泻加重。
其次是补充蛋白质及维生素。应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等，最好食用菜汁，以减少纤维的摄入。
最后如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素。
[page]慢性结肠炎患者多吃含果胶成分的水果 [/page]
主持人：通过您的介绍我们对结肠炎有了初步的认识了，那么结肠炎有哪些常见症状呢?
王薇丽：结肠炎的最常见的症状有腹痛、腹泻、便秘。腹泻是结肠炎早期的主要症状。常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。
主持人：很多结肠炎患者出现反复腹泻后不去医院就诊，而是盲目服用一些抗生素类，往往不但起不到治疗作用反而会破坏了胃肠道的正常菌群，造成菌群失调，有什么好的食疗方法吗?
王薇丽：腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎患者可适量食用。
主持人：结肠炎患者每日大便正常吗?
王薇丽：大便秘结4~5日排便一次，粪便如羊屎样，甚者不吃泻药不能通便。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。
[page]胃肠病患者应少吃海鲜食品 [/page]
主持人：我们看看患者在网上还提问了什么问题，有一位结肠炎患者说，那么要怎么做才能预防结肠炎呢，饮食上需要注意什么?
王薇丽：对于结肠炎的预防，在饮食上起着重要的作用，平时要注意饮食规律，注意饮食卫生，勿吃变质食物。在凉拌菜中可加些醋或蒜泥，既可杀菌又可调味，增进食欲。腹痛腹泻者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。
主持人：有胃病的患者可以吃海鲜食品吗?
王薇丽：有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。忌食辛辣冰冻、生冷食品，戒除烟酒。不宜吃得过饱，暴饮暴食吃得过饱，使肠胃功能紊乱使本病复发或加重。应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。
主持人：急性暴发型溃结病人的典型症状有哪些?
王薇丽：可并发急性结肠扩张与溃疡穿孔，此时可有腹部膨隆，肠鸣音减弱或消失，如发生穿孔，可有急性弥漫性腹膜炎的症候。有时少数病例因病变结肠在修复过程，中有疤痕形成，引起结肠狭窄而发生肠梗阻症状。
有些溃结病人也可发生肠外的全身性症状，如在皮肤出现结节性红斑、多型红斑，在眼部可有结膜炎、虹膜炎等;还可出现一过性游走性关节痛等。
[page]酒精、腌腊制品是导致炎症性肠病的主要原因 [/page]
主持人：有一组数据显示，25～50岁的都市男性是溃疡性结肠炎的高发群体，主要和什么有关?是什么原因造成的?
王薇丽：这与饭局多，摄入的酒精、腌腊制品多，新鲜果蔬摄入少，工作压力大，开车时精神压力大有关。
主持人：溃疡性结肠炎很难治愈，病程通常长达20～30天，发作时病人下腹隐痛或绞痛，并有血便或脓血样稀便，有什么特效药吗?
王薇丽：单纯的药物治疗容易在用药10天后产生耐药性。最近，英国医生发现了一个治疗溃疡性结肠炎的辅助食疗法：每天早晚各喝100毫升加有25克新鲜蓝莓的酸奶。
蓝莓中所含的蓝紫色纤维有神奇的愈合肠道溃疡面的作用，每天在饭前吃新鲜蓝莓50克，可使溃疡性结肠炎的病程缩短8～15天。将蓝莓与酸奶一同食用，对肠道的保护功效则更为明显。因为酸奶中含有益生茵，能与蓝莓中的纤维协同保护肠道。
主持人：还有哪些食物对病情恢复有利?
王薇丽：银花红暮粥和马齿苋饭。
红薯，大米，金银花，生姜。红薯切成小块或研成细粉，加入金银花(视临床症状轻重酌量)、生姜，按常法煮饭、煮粥均可。每日3餐均吃，要坚持吃，不少于3^4个月，方可逐步收效。红薯含大量食物纤维，可加强肠蠕动，其所含的多量维生素E参与胶原蛋白的合成，能促进溃疡面的愈合，而含有的大量胡萝卜素对上皮组织有良好的保护作用。在红薯饭内加入金银花无疑会增强抗菌、抗炎功能，与生姜调胃和中的作用相结合。腹胀、腹痛症状均可减轻。
马齿苋，大米。马齿苋洗净切细，和大米调和。加水常法煮饭。可早晚服食。连服15日以上。本方对溃疡性结肠炎急性发作时有效。马齿苋是常用的清热解毒、痢止泻的中草药，也可作食物用。乡间以马齿苋加肉作馅，包饺子、做包子等均可，有防治胃肠炎、细菌性疾等作用。
[page]饮食调理可以辅助性地治疗炎症性肠病 [/page]
主持人：我们也了解到目前就有很好的治疗结肠炎的技术，您能给我们介绍一下吗?
王薇丽：可以的。鉴于结肠炎对人体健康甚至生命构成的严重危害，辽宁总队大连医院胃肠科专家提醒患者，治疗结肠炎不能简单地以消炎杀菌为目的，还应在此基础上调节肠道的菌群平衡，修复受损的肠道黏膜，全面完善肠道功能。
主持人：最后再请您谈谈肠病患者饮食调节有哪些?
王薇丽：在日常生活中，炎症性肠病患者更是需要注意饮食调理。良好的饮食能够促进肠道自身愈合，饮食调理可以辅助性地治疗炎症性肠病，缓解症状，防止复发。
对于炎症性肠病患者而言，饮食上应该以质软、易消化、高营养为原则。宜少食多餐、定时定量。每餐以正常食量的2/3为宜，每日进餐4-5次。为防止低钾血症的发生，每日应饮用一些含钾高的果汁，比如香蕉汁。如腹泻次数较多时，多饮水，每日应饮水1500-2000毫升为宜，饮水要少量多次、速度要慢。
此外，还应该避免食用冷饮、辛辣食物、牛奶和乳制品等，也不要吃引起肠胀气的食物如黄豆、芋头等，而鱼、虾、蟹及蚕茧等容易引起过敏的一类食物也应该少吃为宜。
主持人：通过王主任的讲解，我们对有关结肠炎的饮食问题有了更深层次的了解，让我们对结肠炎的日常护理有了全面的理解，相信广大患者也会增加治愈的信心。感谢王主任今天的精彩讲解!
