2014-06-23 求医网
宝宝体质弱，很容易患各种疾病，尤其是在季节交替的时候，如夏天的痢疾，得了细菌性痢疾的病儿，如何在家护理，这是家长所关心的问题，下面专家付小青就为大家介绍有关这方面的护理知识。
专家 付小青
专家简介：
北京保护健康学会专家委员会专家,北京市妇女儿童专业委员会专家,中国优生优育协会专家委员会专家、理事,东四妇产医院专家。
【主持人】：接下来先请付老师讲一讲通常痢疾都会有哪些表现呢?
【专家】：今天我们课题是宝宝的痢疾的预防跟护理，但是我们宝宝什么时间得痢疾，发病高发期就是这个时候，我们每年全国都一样，过了五一到六月中旬，是我们痢疾发病的高峰，但是我们这几年全国的预防工作做得比较好，我们痢疾的孩子还是不太多，但是有没有，每年都有很多宝宝腹泻为痢疾，首先宝宝有发烧，体温37度到39度，有的宝宝高的达到40度，但是妈妈说，宝宝拉肚子了，有的认为是痢疾，有的说肠炎，痢疾跟肠炎的区别是什么，肠炎的宝宝没有浓血便，腹泻的特别厉害的宝宝，每天七八次，多数伴有体温高烧。
【主持人】：刚才付老师给我们介绍了痢疾的表现，那么付老师孩子一旦得了痢疾该如何进行治疗呢?
【专家】：如果宝宝得了痢疾，我们当然要到医院去先化验大便，确诊为痢疾，大便单上出现了红细胞是痢疾，如果化验单上没有红白细胞跟浓细胞不是痢疾，光有红细胞是肠炎，在我们治疗上 也不一样，肠炎我们一般要吃妈咪爱，以前我们用庆大霉素口服，我们一般不注射，为什么，它会影响到宝宝的听力，我们现在可以用一些黄连素，或者是我们用一些消炎的，用一些阿奇霉素，这些来治疗宝宝的痢疾，就可以了，但是妈妈们不要说特别着急，说给他多吃多用，我们宝宝好不了，因为这个药用的太多了，对宝宝没有太大的作用。
【主持人】：非常感谢我们付老师的精彩解答，我们接着关注下一位网友的问题。付老师您好：我家宝宝5个月了，一直是纯母乳喂养，昨天才刚刚开始添加辅食，大米粥和小米粥糊糊还有少量鸡蛋黄，最近一个月大便总是不正常开始的时候8天才便一次而后又一次是7天，宝宝睡觉不踏实，好像都是因为吃了思连康肠道菌的药才便的，现在又3天没便了，请问付老师我该怎样调理宝宝的肠道呢?
【专家】：这位网友你好，宝宝五个多月，纯母树喂养，宝宝七天，五天，三天一次大便，我们纯母乳喂养的宝宝说明一个问题，妈妈的奶可能不够宝宝吃了，纯母乳喂养的宝宝的大便是黄色的软便，五个多月的宝宝每天大便至少得两次是正常的，甚至三次，不应该说腹泻了，妈妈看一下是不您的母乳不够了，宝宝没有吃上很多的东西，宝宝就没有排便，另外现在宝宝您给他吃的大米小米的米糊，但是稍微有点早现在你要把这个米干成粉粉末，不能把整的米给宝宝吃，我们可以晾晾干成粉末，宝宝可以吃，鸡蛋黄现在五个月，五个半月给宝宝加，加的时候，今天星期四，宝宝开始加四分之一，下个星期四三分之一，二分之一，每天一次，母乳喂养您可以加的米粉里，也可以拿水给宝宝吃，妈妈注意这个问题就可以，另外如果说宝宝奶量，饭量都给加上去了，宝宝仍然还没有大便，妈妈应该怎么办，您用您的手掌心在宝宝的肚脐周围顺时针揉，揉的时间一分钟左右，五个多月的宝宝，您坚持每天定时让宝宝大便，比方说宝宝早上喝奶喝完了，就大便，让他养成一个至少每天一次的大便，如果不养成这个习惯，宝宝先天性便干，将来可能会影响他的食欲，影响他的生长发育。
[page]得了痢疾后如何增加免疫力 [/page]
【主持人】：谢谢我们的付老师，所以说报把从小就应该养成定时排便的好的习惯，我们继续关注下一位网友的问题，他说到，专家主持人好，我家宝宝8个半月，上周五感冒了，流鼻涕，打喷嚏还有点咳嗽，医生给开了娃娃宁和珠珀猴枣散吃了两天，症状减轻了，但是到现在还是没有完全好，还有少量清鼻涕，我想问问还用继续吃药吗，还有目前这种情况能不能打预防针呢?
【专家】：这位网友你好，宝宝现在有咳嗽，吃了两天的药，可能效果不好，这个药你可能要吃到三到五天，另外宝宝现在处于这种状态，预防针不能打，宝宝全部治愈之后，再打预防针，比方说今天约星期四打预防针，等宝宝好了，您再约打预防针的日子，只要是打预防针的日子，等宝宝好了再去打，推迟一个星期半个月都没有关系，关键妈妈要注意一个问题，今天宝宝打的预防针跟下一次的预防针的间隔时间，一定要达到半个月，活苗死苗一个要半个月，你今天给宝宝约的某一种药，下一次宝宝约的时间，因为往后退了，宝宝下一次的针也往后推就可以了。
【主持人】：就是依次往后推。谢谢付老师的精彩解答，再来关注下一位网友的问题，付老师您好，我家宝宝现在八个月，前几天感冒了，现在好了，请问小葵花的小儿氨酚黄那敏颗粒还用再巩固几天吗?这样可以增加宝宝的抵抗力吗?喝抗病毒口服液管用吗，谢谢您的解答!
【专家】：这位网友你好，宝宝感冒了，小儿葵花颗粒可以再吃一天，但是时间不能吃的太长了，巩固的时间只能在三天的基础上加一天，另外病毒口服液，现在宝宝好了，他没有病毒感染就不要吃，任何的药都要经过宝宝的肝肾功能排泄，好了什么药都不要吃了。
【主持人】：宝宝三个月，拉痢疾有二十天了，有几天好了，但是又反复了，吃头孢没有完全好，应该怎么办?
【专家】：宝宝是一个肠炎，可能不是痢疾，如果是痢疾，宝宝化验出来是浓血便，因为您的化验单上没有提到浓血便，吃了头孢效果不太好，妈妈用一些妈咪爱或者思密达给宝宝吃，宝宝三个月，思密达怎么吃，首次剂量三分之一袋，调成糊状的，一天三次，吃两天就可以了，第二第三次四分之一袋，不要加到水里，不能加到奶里，吃两天宝宝就能缓解，如果宝宝是痢疾，宝宝可能是一个肠炎，但是妈妈没有提到是什么喂养，如果是纯母乳喂养，妈妈在这个季节，千万不要吃凉的冰镇的东西，宝宝可能腹泻就会好转。
[page]夏季如何预防痢疾的发生 [/page]
【主持人】：非常感谢付老师的精彩解答，这位网友说道宝宝七个月了，最近一个星期拉稀很严重，有时候像水一样，在医院检查说是痢疾，打了三天针没见好转，请问有什么方法治疗，食物上用什么可以起到治疗作用?
【专家】：宝宝腹泻了好几天，已经输液了，但是您刚才形容的宝宝的大便是水样便，首先我可以告诉你，化验单上水样跟泡沫的大便，化验单上如果有浓血便是痢疾，如果没有不是痢疾，您是肠炎，宝宝已经拉成水样便了，这样输液或者其他的效果不太好，您可以给宝宝吃思密达，另外妈妈可以再怎么着，给宝宝拿小米或者江米，最好是用江米，我们马上过粽子节了，我们包粽子的江米，把这个米在铁锅里炒，炒成姜黄的，另外搁几个大枣把它炒成姜黄的，我们的生姜片搁一两片，一起煮，让宝宝喝这个米汤，这个汤里边加红糖，宝宝能喝多少喝多少，这样宝宝水样便可能能缓解，纯母乳喂养，天热了，妈妈一定要记住，既不能吃冰镇的，更不能吃冰棍，冰激淋，这样我们宝宝的腹泻就能缓解。
【主持人】：防病胜于治病，如果积极采取预防措施是可以保护孩子免受痢疾的侵扰的，那么该如何预防痢疾的发生呢付老师?
【专家】：宝宝要是真的做好了预防工作，就不会得痢疾，夏天到了，最容易做好的预防工作是，让我们宝宝勤洗手，勤消毒，另外我们尽量不要给宝宝吃剩的东西，还有我们给宝宝辅食的添加，尤其是夏天水果什么的，一定要洗的干净，另外我们的碗筷给宝宝消毒好，做好了这几项工作，我们宝宝就不容易得痢疾了，尤其是我们宝宝有乳牙的，或者是宝宝给了个安抚奶嘴，吃的磨牙棒，掉到那儿，我们宝宝千万别动，夏天到了，妈妈从外头回来，穿的比较单薄，妈妈们抱宝宝的时候，尽量穿一个在家里边干净的衣服，在外面的细菌在妈妈的衣服上感染了，尤其是我们宝宝要出乳牙的，特别爱咬妈妈的衣服，舌头不停的舔妈妈的衣服，这样宝宝容易感染，我们妈妈做好这个项工作，就行了。
【主持人】：付老师,您好,我家宝宝四个月,母乳喂养,三个月时开妈添加米糊,最近拉了十多天的水便,昨天才见好转,可是今天宝宝脸上又长红色的小疹子,究竟怎样护理才好呢?
【专家】：我们宝宝什么时候加米粉跟果泥，吃我们刮的果泥要三个半月，105天，您现在已经加了，宝宝引起的腹泻，您现在注意一个问题，我们纯母乳喂养的宝宝，妈妈不要吃凉的东西，尤其现在夏天了，气温一天比一天高，妈妈特别想吃冰棍冰激淋这些都不行，吃完了我们宝宝容易出现水便，另外一个，夏天了，妈妈可能注意，宝宝把袜子脱了吧，不行，我们宝宝两岁以上可以不穿袜子，两岁以内尽量穿袜子，另外我们吃的奶，妈妈纯母乳喂养，现在出去到外头跑了一圈，或者跟朋友聚会，回来以后休息五分钟左右，再给宝宝喂奶，喂奶前要把前头的奶挤出去大概两三毫升到五毫升再给宝宝喂，这样宝宝就不容易出现水样便了。
[page]细菌性痢疾护理要点 [/page]
【主持人】：五个月大的婴儿拉痢疾，大夫开了药?怎么样才能够治好?
【专家】：这位网友你好，宝宝已经化验了红细胞，宝宝是个痢疾，这个药继续吃，刚吃了两天不行，大概要吃到三到五天。
【主持人】：女儿六个月，昨天诊断为细菌性痢疾，请问应该怎样护理?
【专家】：妈妈在饮食方面一定要注意，现在六个月的宝宝，已经辅食添加了，添加的时候，不要添加鱼肉的汤，油腻的东西少吃一点，给宝宝吃一些清淡的，比方说熬点米粥，或者是煮点小面条，宝宝拉痢疾了，宝宝吃水果，妈妈就不要吃香蕉泥，或者是西瓜泥，宝宝可以吃些苹果泥，苹果是收敛的，在饮食方面注意这个就可以了。
【主持人】：谢谢付老师，宝宝一个半月了，拉了三天肚子，有点便血，我该怎么办?
【专家】：说是痢疾可能性不太大，除了家里人感染了，如果宝宝的大便里头有浓血便，您刚才说到宝宝有拉血便，血便看一下是不是有出血，大便是不是有干，肛门周围有没有出血，排除主要，再来诊断宝宝的痢疾，如果您没排出了这些，医生没看化验单跟大便，宝宝不能诊断为痢疾。
【主持人】：我们这位家长还是要确诊一下，看看到底是不是痢疾，宝宝一岁得了肠炎，拉痢疾，而且便血，还打针过敏，我应该怎么办?
【专家】：宝宝又是肠炎，又是痢疾，双重感染，现在宝宝打什么针过敏，可能是头孢类的针过敏，宝宝就应该吃一些思密达，注意宝宝的饮食，宝宝这两天出现腹泻了，一岁多的宝宝在辅食添加上，宝宝要给吃油腻的东西，清淡一点就可以了。
【主持人】：谢谢付老师，我想问一下专家主持人，小儿感染性痢疾可以使用什么药物?三岁的小孩如果说使用的话，副作用大吗?
【专家】：这位网友你好，宝宝如果得了感染性痢疾，遵医嘱用药没多大副作用，只要宝宝大便正常，我们就停药了。
【主持人】：宝宝四个月零几天了，吃药的同时，让婴儿少吃排空肚子的做法有用吗?
【专家】：我们医院不是说不是让你排空宝宝的肚子，越这样宝宝脱水的症状出现的比较严重，四个多月的宝宝应该是纯母乳喂养，或者是配方粉喂养，混合喂养或者是人工喂养，宝宝不可能去吃辅食的东西，但是四个月的宝宝可以吃米粉了，这个时候你可以把米粉停一下，四个月的宝宝可以吃果泥，把这些停了就可以了。
[page]宝宝痢疾脱水怎么办 [/page]
【主持人】：小孩得了痢疾该怎么保健，如何调理?
【专家】：肯定我们要吃消炎药，要吃什么，头孢，或者是黄连素这一类的药，到医院去开，确诊为痢疾再吃，如果没有确诊，宝宝是个肠炎，你就可以吃妈咪爱或者思密达。
【主持人】：痢疾对小儿体能的损耗大，一天拉的次数多的话，很容易造成失水和体液失衡，小儿精神萎靡不振。家庭的悉心护理有助于患儿的康复，下面就请付老师给大家介绍痢疾的家庭护理知识。
【专家】：各位网友，我们宝宝如果一旦得了痢疾，当然了就像刚才主持人说的，宝宝脱水比较严重，而且我们痢疾的宝宝每天的大便十几次，而且我们体温高，宝宝又不想吃东西，这样我们宝宝的皮肤弹性也差，脱水就比较严重，这样的宝宝妈妈应该怎么办，除了我们吃药，我们多给宝宝喝一些水，这个水我们提倡低盐饮食，这种水里头，妈妈可以放一点点盐，也可以放一些糖，这样我们宝宝脱水的机会就少了，关键的一个问题，就是我们这个季节，宝宝不管是饮食，还是辅食添加，妈妈做好这些东西，宝宝就不会得这个病了。
【主持人】：我女儿拉痢疾住院了二十来天，后服用中药之后就没有出现了，一停药又开始出现，都一个月了，请问该怎么办，这个病有后遗症吗?
【专家】：宝宝腹泻痢疾一个月了，宝宝一停药宝宝就会出现菌群失调了，这是妈妈现在不要给他吃药了，让他自行恢复，给他喝点米粥，多大的宝宝，如果宝宝超过五个半月，宝宝就可以喝，如果宝宝小于五个半月，就不能喝，妈妈注意一下，可以给他吃一些妈咪爱调理一下，宝宝可能大于五个半月了，妈妈这样调理宝宝就可以了。
【主持人】：好的，感谢付主任!
【专家】：谢谢大家。
