主任医生邓珍珠:女性腹痛、发热应排查附件炎

2014-06-19 求医网

  附件炎是常见的妇科炎症之一,长久不治可直接导致输卵管炎症阻塞,造成婚后不孕或宫外孕等恶果。因此,女性朋友得了附件炎一定要及时治疗。北京中仁中医院妇科邓珍珠副主任医师提醒女性朋友,如果发生寒战或下腹剧痛等症状就应当去查妇科附件。

北京中仁中医院妇科 邓珍珠

  专家简介:副主任医师毕业于江西医学院,进修于上海中山医院,曾任二甲妇幼保健院业务副院长,在宫颈癌科研项目普查普治有多年的研究经验,并在妇科微创领域方面有颇得的造诣。

  主持人:附件炎有急、慢性之分,附件炎在妇科炎症中是最为普遍的,而且慢性附件炎还会久治不愈,并且容易反复发作,急、慢性附件炎有哪些典型症状?

  邓珍珠:急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。

  慢性附件炎患者有程度不同的腹痛、小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。如果不及时坚持治疗,慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内黏膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症;或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生几率;当输卵管伞端因炎症而粘连时,还会出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。

  急性发病应半卧休息,患上急性附件炎时,发热可高达38℃以上,发热前有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时下腹一侧较另一侧痛重。此外,患者还有白带增多、月经量增多或经期延长、阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。

  主持人:急性附件炎患者应怎样治疗,需要注意什么?

  邓珍珠:注意卧床休息,取半卧位,使病灶局限。饮食宜高营养易消化,富含维生素,增强自身的抵抗能力。在急性附件炎发作的时候,同时还要减少同房次数,这样病原减少了,炎症也会好得快一些。同时遵守治疗原则,足疗程彻底治疗,以免转成慢性。一旦转成慢性,在抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。

  主持人:引发慢性附件炎因素有哪些?

  邓珍珠:很多患慢性附件炎的女性在劳累的时候或月经前后炎症发作,患者通常肚子一侧疼,而且附件增粗加厚。邓珍珠指出,慢性附件炎只采用抗生素类药物治疗作用不大,它需要长时间的支持疗法,就是增加营养和改善肌体免疫力。

  增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体,一方面可以改善肌体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,一些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。

  [page]生活中怎样预防附件炎的发生 [/page]

  主持人:治愈慢性炎症一般需要多长时间?

  邓珍珠:慢性附件炎在用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解。此病单纯输抗生素效果不佳,应该配合抗炎和消粘连药物、活血化瘀中药以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗,治疗时一定要做到持续用药,至少一个月。邓珍珠提醒患者,千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复。

  另外,还可配合使用理疗方法,理疗的作用能使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。同时,治疗附件炎时还要积极治疗下生殖道感染,阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。

  主持人:如何预防急性附件炎?

  邓珍珠:杜绝病原体侵入,是减少本病发生的关键。所以应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环、其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。

  主持人:如何预防慢性附件炎?

  邓珍珠:积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防此病发生的关键。如已患有此病,应配合医生进行积极治疗,并要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染。

  温馨提示:由于附件炎病情顽固,又可反复发作,常使病人精神负担较重,所以要树立病人必胜的信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。

  【文章转自:39妇科】

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陈志华 | 副主任医师

北京五洲妇儿医院

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