2014-03-05 求医网
生活节奏的加快，工作压力增大，尿路感染发病率有增加的趋势。为了更好地认识该疾病并采取有效的治疗手段，今天廊坊市人民医院肾内科副主任高寿艳将和大家一起聊一聊关于泌尿感染的话题。
廊坊市人民医院肾内科副主任 高寿艳
专家简介：
医院：廊坊市人民医院
科室：肾内科
职称：副主任医师
主持人：高主任有些人对这个病还不太了解，您能先给大家介绍一下什么是泌尿系统感染吗?
高主任：尿 路感染简称尿感，是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。 很多微生物侵入尿路均可引起尿感，如结核杆菌、真菌、支原体、衣原体及某些病毒等，我们今天讲的是细菌感染引起的尿路感染。
主持人：泌尿系统感染具体的临床表现是怎样的呢?
高主任：尿 感的临床表现可轻可重。膀胱炎：占尿感的60%。主要表现是尿路刺激即尿频尿急尿痛白细胞尿偶可有血尿甚至肉眼血尿膀胱区可有不适一般无明显的全身感染症 状;其致病菌多为大肠杆菌，约占75%以上。急性肾盂肾炎：临床除有尿路刺激征外还可有腰痛和肋脊角压痛、叩痛(或)下腹部痛以及全身感染的症状：如寒战 发热头痛恶心呕吐食欲不振等常伴有血白细胞计数升高，血培养可阳性一般无高血压和氮质血症(必须指出不少肾盂肾炎的临床表现可以与膀胱炎相同，仅凭临床表 现很难鉴别。)无症状菌尿：是一种隐匿性尿感，即患者有菌尿而无任何尿感症状，常在健康人群筛查及因慢性病而行常规尿细菌学检查时发现。其发病率随年龄增 长而增加，超过60岁的妇女，可达10%。目前认为，是由于老人健康不好，才会发生无症状菌尿，其本身不会影响老人的寿命。孕妇无症状菌尿者占7%，如不 治疗，有约20%以后会发生急性肾盂肾炎，故产前检查应包括尿细菌定量培养。
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主持人：女性尿路感染的治疗方法是什么?
高主任：抗菌素治疗：采用合理的抗菌药物消灭致病菌，这是治疗女性尿路感染关键的一环。对急性起病者，抗菌药物治疗最为重要，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且造成肾功能受损而影响预后。
注意休息，急性感染期，患者尿路刺激症状明显，或伴发热，应卧床休息，待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息 3～5天，肾盂肾炎休息7～10天，女性尿路感染症状消失的可恢复工作。慢性病人亦应根据病情适当地休息，防止过度疲劳后，机体免疫力低下而造成再感染。
女性尿路感染特别是复发者，常与机体免疫功能低下有关。因而，在调整药物，采用合理抗生素的同时，需加强机体的免疫功能;必要时，要用中药调整体质，增强药物疗效。体质极弱的慢性病人，要小量屡次输血来改善身体状态。
主持人：谢谢高主任，注意改变自己生活习惯，及早就医，最后祝患者们早日身体康复!
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【文章转自：环京津新闻网】
