2013-08-26 求医网
主持人：今天我们聊的话题是泌尿系统感染的预防，我们采访到了泌尿科曹主任，欢迎你曹主任!
曹主任：主持人好!网友朋友们好!
主持人：尿路系统感染疾病会给患者带来一定的困扰，其中女性尿路感染的发病率明显高于男性，请您简单介绍一下它的症状有哪些?
曹主任：1.上尿路感染
根据炎症的轻重程度不同，临床表现有较大差异。除上述尿路刺激征及膀胱区压痛外，往往伴有全身表现，起病急骤、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、腰痛、肾区叩痛，轻者亦可无明显症状。
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2.下尿路感染
可以没有症状，也可表现为尿频、尿急、尿痛，严重时出现混浊脓尿，称为尿路刺激征，有时伴有排尿不畅及残余尿感，下腹部胀满疼痛，排尿困难，有时出现冲动型尿失禁。感染严重者出现极度膀胱痉挛、尿频而排尿不畅。
并发症
大多数尿路感染，特别是膀胱炎属自限性疾病。重症病例经治疗后仍持续高热和血白细胞显着增高，应警惕并发症的出现。主要有以下几种：
1.肾乳头坏死
常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时。可并发革兰阴性菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿
常由严重肾盂肾炎直接扩展而来。多有糖尿病、尿路结石等不利因素。
3.感染性结石
变形杆菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石，称为感染性结石。因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质破坏而肾功能损害。
4.革兰阴性杆菌败血症
多发生于急性尿路感染，特别是使用膀胱镜检或导管后。严重的复杂性尿路感染，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。 [page]尿路系统感染如何预防[/page]
主持人：尿路系统感染如何预防呢?
曹主任：泌尿系统感染这里指尿道和膀胱感染，尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道，尿道和膀胱二者紧密相连，尿道感染常会上行引发膀胱炎症。泌尿系统感染来源于大肠杆菌，它们盘踞阴道，并进占尿道。这些细菌见于所有女性身上。男性也会得此病，但较为罕见，男性泌尿系统感通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症。那么就由小编我来为大家介绍下如何预防泌尿系统感染的。
61%的女性受泌尿系统疾病困扰：
据世界卫生组织的调查报告显示，对于成年女性而言，最常见的疾病不是感冒，而是泌尿系统感染;最常见的不适症状不是发热、咳嗽、头痛等，而是私密处的瘙痒、异味、疼痛、排尿异常(包括尿频、尿急)等。
据了解，每年约有61%的成年女性患上泌尿系统感染，原因是女性尿道短，仅约3—5厘米，细菌易上行侵入膀胱;尿道口大，距阴道、肛门也较近，因此尿路上皮细胞对细菌粘附性及敏感性比男性高;每月一次的月经前列腺增生治疗费用也是细菌良好的培养基，如不注意外阴清洁，细菌很容易滋生;夫妻同房时，女性尿道口内移，阴道及膀胱颈充血，如果尿道过短者，也易诱发炎症。此外，妊娠期、幼女或绝经后，由于雌激素变化及pH值改变等，也易引生感染。再加上女性外阴部汗腺特别丰富，很容易使外阴局部长时间潮湿，细菌乘虚而入。
冬季虽然不如夏季气温高、湿度大，但许多人还是因为天冷等原因而减少了洗澡次数，这就增加了细菌感染的风险。再加上冬季天气干燥，如果不注意及时补充水分，就会使尿液浓缩、排尿减少，冲洗细菌的作用降低，从而发生泌尿系统感染。
多饮水也是一种预防：
多饮水在干燥的冬天非常必要。肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌的排出，每天大量饮水，及时排尿，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低 尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。建议女性每天至少饮水2000毫升，并保持每2—3小时排尿一次，这样可大大降低泌尿系统感染的风 险。
饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存，所以多喝橙汁、柠檬水、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料，对预防泌尿系统感染也非常有益。
搞好个人卫生是关键：
任何一种疾病，预防都是最重要的。而预防泌尿系统感染，最关键的就是要搞好个人的卫生。女性会阴部及尿道口寄居的大量细菌，是发生尿路感染的先决条件。因此要经常注意阴部清洁，要勤用淋浴，勤换内裤。平时还应经常用水清洗外阴。建议最好用经过煮沸的水，因为未经煮沸的水中，病原微生物多，甚至可能混有诸如人乳头状病毒等性病病原体。
内裤以全棉为佳，且不宜过小或过紧，还要每天更换。避免长期使用卫生护垫。大便后手纸应由前向后抹拭，以免污染尿道。性生活后女性要及时排尿，以便冲走尿道口的细菌。
主持人：对于疾病应早发现早治疗，切勿忽视，及早到正规医院进行检查和治疗。以免耽误病情，最后感谢专家的耐心讲解。
