2013-05-29 求医网
主持人：很荣幸我们请到北大人民医院主任医师寇伯龙，寇主任您好，说到脊髓空洞症，对这个概念还是不叫陌生，您跟我们的网友朋友讲解一下什么是脊髓空洞症吧?
北大人民医院主任医师寇伯龙
寇伯龙：脊髓空洞症是缓慢进行性的脊髓的变性疾病,临床表现为阶段性分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉障碍及局部营养障碍
主持人：引起脊髓空洞症的病因是什么呢?
寇伯龙：确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。
1.先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。
2.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血、坏死、软化, 形成空洞。
3.机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4.其他，如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。 [page]脊髓空洞症的症状[/page]
主持人：如果得了脊髓空洞症会出现哪些症状呢?
寇伯龙：确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。
1.先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。
2.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血、坏死、软化, 形成空洞。
3.机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4.其他，如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。
主持人：得了骨髓空洞症，医院会怎么对患者进行治疗?
寇伯龙：
一、内科治疗：
1.口服10%碘化钾液10ml 3次/d。
2.椎管内注射131碘IUCI(以5ml脑脊液稀释后缓慢推注入蛛网膜下腔内,1次/周)。部分病人可缓解症状。
二、手术治疗:
对合并环枕畸形或蛛网膜粘连造成四脑室出口阻塞者以及空洞扩展过快过大引起严重瘫痪者，可试行手术减压引流以改善症状，局限性空洞可考虑手术切除。
三、对症处理 可给予镇痛剂、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等;痛觉消失者应防止外伤、烫伤或冻伤，防止关节痉挛，辅助按摩等。
主持人：由于时间的关系，这次的专家访谈时间就要和网友说再见了，如果网友朋友有其他的疑问，可以登录到我们求医网和专家进行在线咨询，我们的专家会一一解答，我们下期再见!
寇伯龙：再见!
