2013-05-23 求医网
求医健康访谈栏目特别邀请北京市海淀区妇幼保健院院长张运平作客健康访谈间与网友讨论有关孕前遗传咨询相关问题。
人们常说，宝宝像爸爸或像妈妈，或者像爷爷、奶奶，也有的外孙像外公、外婆，这就是物种繁衍。将亲代的形态结构、生理功能和外貌特征传给后代的现象，就叫遗传。
遗传性疾病就是指生殖细胞或受精卵的遗传物质发生畸变或突变所引起的疾病，遗传性疾病也可以代代相传，如不加以控制，将势必把缺陷和疾病进行扩散，影响下一代身体素质的提高。为了能生一个健康、聪明、活泼的宝宝，要通过各种途径来减少或杜绝遗传病患儿的出生。
年轻夫妇在准备要宝宝时进行遗传咨询是控制遗传因素的重要一步。
遗传咨询是优生工作的重要组成部分，它是由从事医学遗传学的医生根据医学遗传学的原理，对患有遗传病的病人及家属提出的有关疾病问题进行解答的过程。咨询的目的是为了在是否应该生育这个问题上做出合理的决定。
主持人：那么，哪些人需要做遗传咨询呢?
张运平：1、近亲婚配必须进行遗传咨询。
2、家族成员中或本人有遗传病或先天智力低下者。
3、反复出现自然流产及闭经不孕的女性，要检查原因，是否有遗传因素在起作用。
4、有先天缺陷儿或遗传病儿生育史及确诊为染色体畸变的患病史者。
5、染色体平衡易位携带者。
6、曾发生过不明原因死胎、死产的女性。
7、高龄女性(大于35岁)。
8、性器官发育异常，须确定性别，决定能否结婚及生育。 [page]在孕前应该做足哪些准备呢[/page]
主持人：在孕前应该做足哪些准备呢
张运平：如果怀孕首先应该到医院做一些准备，一般来说最好应该是前三个月，如果条件方便应该从前半年就做一些准备。 比如从生活习惯，比较爱抽烟、喝酒还有其他的一些不良的生活习惯，不管是男的还是女的都应该改掉这些不好的习惯。孕前到医院去，一个是医生会看你在遗传病方面有没有什么问题，再一个，还要对你的身体做一个全面的检查。因为现在虽然生活水平比较高了，但是从营养的角度来说，我们曾经做过，包括我们在广东的时候曾经做过孕前营养的一些检查，发现有些东西还是比较缺的。最常见的，比如当时我们测的叶酸，很多人都缺。再一个，维生素B也缺了，当然还有其他的微量元素也缺一些。一般怀孕前做相关的检查，如果哪些东西缺了以后可以孕前补一补。再一个也可以指导怀孕，因为在排卵期的时候可能能通过到医院就诊确定，这个时间医生就知道你这个时期怀孕可能性比较多。一个是营养补足了，还有目前的状况适不适合怀孕，再有一些心理的准备，最终，从各方面来说还是应该到医院做一下孕前检查。孕前做一些准备，这样生的孩子可能更健康一些。
主持人：您刚才提到叶酸，又提到了要补充一些营养，比如维生素B，还有钙之类的，这些如果缺乏对怀孕有什么影响呢?
张运平：叶酸，现在也是世界上比较确定的东西，叶酸的缺乏可能会导致胎儿神经管的畸形，比如无脑儿 、脊柱裂等等。其他的营养缺乏，目前引起什么缺陷的可能还不好定，但是有的资料说可能对孩子的智力有一定的影响。
主持人：感谢张主任，本期节目到此结束，我们下期节目再见。
