2013-04-25 求医网
平时身体好好的，但是突然感到身体某个部位有点说不出的较劲，很多人感觉就像“中邪”一样。直到有一天，身边的人提醒到：你的头怎么会不自觉地向左扭?走路时胳膊咋不能摆动了?系鞋带怎么会手发僵，累出一身汗?此时，相当一部分人开始不相信自己中了什么邪，其次开始怀疑是不是神经出了问题，于是到神经内科就诊，却查不出属于什么病。其实，随着功能神经外科的发展，这些自身无法控制颤抖、乱动、摆动、抽动、肢体扭转等“邪病”有了新的归属———运动障碍病。
专家介绍：北京功能神经外科研究所、宣武医院功能神经外科副主任、副主任医师胡永生博士
主持人：运动障碍疾病有几类?
胡永生：运动障碍病原称锥体外系疾病，是基底节区的病变所导致的运动功能紊乱，包括帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、舞蹈病、抽动秽语综合征等7大类别的疾病。
看病的怪圈
主持人：一位来自内蒙古的54岁的病人，她患痉挛性斜颈4年，走过一条曲折的就医之路。
首先是确诊难，她患病后，辗转了几个省会一级的大医院，有的医生无法下诊断，有的医生诊断为胸锁乳突肌痉挛症，最后虽被确诊为痉挛性斜颈，但接受的是保守的内科治疗，症状得到控制，但只保持了半年，复发后症状比治疗前更严重。
此后，她放弃治疗，接受巫医巫术的“治疗”，每月按照“规定”烧香祭祀，但是病情愈发严重：走路只能走S形，时常不留意撞到路边的障碍物。2003年12月，她在宁夏一家大医院，遇到一位曾经在北京宣武医院功能神经外科进修过的医生，从此走上正规的就医之路。她向记者坦言，自己就是钻进了“怪病”的圈子，如果早知道我国已经开展这样的手术治疗多年，技术成熟，还能根治，就会少走许多冤枉路。
胡永生：由于运动障碍病是发病率较低的疾病，边远地区或规模较小的医院很少诊治过，所以患者在一些地区常常无法确诊，被当成怪病或者绝症。而且，即便有的患者被诊断为运动障碍病，也可能由于医生不了解功能神经外科以及它在国内的进展，患者同样会被告之无医可救。此外，这些疾病在发病阶段的症状有十分相似之处，必须是经常接触此类疾病的医生才容易做出正确诊断。还要提醒广大患者注意的是，不要随便服用成分和剂量都不是很明确的中药和秘方药，否则会给查清病情设置障碍。
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做手术没有“绝对期限”
主持人：一些患者即便被明确诊断为运动障碍病，也宁愿守着内科、神经内科和中医疑难病科就医。所以，有的人耗尽几十万的家产，最终还是没有将病情控制住。
胡永生：运动障碍病不同于普通的脑肿瘤和脑血管病，是神经系统的“程序”出了问题，除早期的帕金森病患者尚可使用左旋多巴制剂治疗外，其他疾病几乎无药可救。现在，“细胞刀”可以有效治疗帕金森病等运动障碍病。
胡永生：以帕金森病为例，由于疾病进展缓慢的特点，所以没有一个必须要做手术的绝对期限，什么时候来做手术取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲，对早期的帕金森病患者应首先采取药物治疗，药物治疗3-5年后效果减退，这时候就应考虑外科治疗了。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、心脏病的可能性较大，全身健康状况往往不太好，术后发生并发症的情况会较多。
就医方法：患者或患者家属可以带着病历先到医院咨询，也可以在确诊的情况下先联系住院，住进医院以后再接受系统的检查。即便没有挂上专家号也不要紧，住进医院以后，患者均有机会得到李勇杰主任等专家的会诊，而且，具体的手术方案也是在李勇杰主任的指导下制定的。
