泌尿外科姚浩主任解说前列腺囊肿的问题

2013-04-12 求医网

  姚浩,男,副主任医师。1963年出生,从事泌尿外科工作20多年,有丰富的临床经验,手术技巧娴熟,能独立完成泌尿外科各类大手术,如肾移植、肾癌根治术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术,腹膜后淋巴结清扫术。2006年实施扬州市首例亲体肾移植。近年来,适应现代医学发展,开展了经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,肾盂输尿管交界处成形术,肾切除术等泌尿外科微创手术,如率先运用TVT吊带治疗女性压力性尿失禁,微粒子植入治疗晚期前列腺癌,取得良好的效果。在省级以上杂志发表多篇高质量论文。多次获市卫生局嘉奖。

  主持人:前列腺囊肿会引起其他疾病吗?

  姚浩:前列腺囊肿可能会引发以下几种疾病:

  第一、前列腺囊肿会引发感染及结石。较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿困难、尿线细及尿潴留等。

  第二、当囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,囊肿较大会引起尿频、尿急、排尿不通、尿不尽等尿路阻塞症状。直肠指诊可触及前列腺囊性肿物。

  第三、前列腺囊肿有时从尿道流出浓性分泌物,但常在后期才出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱四周间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要危害表现下尿路阻塞,不少病人并有附睾、睾丸炎。

  主持人:前列腺囊肿的症状特点有哪些?

  姚浩:前列腺囊肿的症状特点有:

  1、前列腺霉的改变:精液不液化或液化过快(主要是前列腺液和精囊腺相互作用的结果)。

  2、排尿异常:主要的表现是排尿的异常,如尿频、尿急、尿等待、尿分叉、排尿无力。有的会有射精无力的症状,但是早期不会有症状。

  3、尿道有弧形压迹:囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,也是前列腺囊肿症状表现。

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  专家解答网友提出关于前列腺囊肿疾病的问题

  网友:怎样做好前列腺囊肿手术后的注意事项?

  姚浩:前列腺囊肿手术后注意事项:

  养成良好的生活习惯。患者一定要勿吸烟、饮酒,忌食辛辣刺激的食物,注意营养调配,保持正常的生活规律,注意休息,适当运动,增强机体抵抗力,防止感冒。

  预防便秘。可多吃新鲜的水果、蔬菜及粗纤维食物;多做下蹲仰卧屈髋动作,并定期按摩腹部,以保持大便通畅,必要时使用开塞露或低压灌肠。

  预防泌尿系感染。患者要醉倒不憋尿;多饮水,白天多饮,夜间少饮,以免夜尿增多影响睡眠,24h饮水量超过两热水瓶(2500ml),才能起到尿液稀释和冲洗作用;注意会阴部卫生,防止逆行感染,术后1~3个月每10d复查小便1次,以检查有否出血,感染等情况,以便及时用药。

  缩肛运动。患者要常做缩肛运动,以锻炼膀胱括约肌的功能;

  防止前列腺充血。患者术后3个月内禁房事,不提重物,不骑自行车,避免久坐,防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。

  网友:尿不尽和前列腺囊肿有关系吗?

  姚浩:根据你的提问,这个是有关系的,应该积极治疗的,轻微的可以采用药物治疗严重的话要考虑手术。

  网友:前列腺囊肿会不会引起吃不下饭啊?

  姚浩:前列腺囊肿疾病会影响人体自身的食欲。

  网友:前列腺囊肿吃什么药?

  姚浩:您好,前列腺囊肿吃什么药?因为前列腺长在特别的位置,而且前列腺的外层有脂质包膜,是药物的屏障,一般的药物很难达到局部,起不到药物作用和疗效,且经过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效。因此建议您到正规医院去,查明病情后再针对性的治疗。祝您健康!

  网友:年轻人会患前列腺囊肿吗?

  姚浩:成年人出现前列腺囊肿的比较多,糖尿病患者更容易发生前列腺囊肿,前列腺囊肿的临床表现是大便梗阻或者排尿梗阻,排尿出现问题常会导致急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。前列腺小囊肿偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。