2013-03-28 求医网
李书忠教授谈脊髓病变护理
记者：今晚 ，我们采访到了青医附院脊柱外科李书忠教授：李教授，脊髓病变的生活护理包括哪几方面?
李书忠教授：脊髓病变常常导致患者肢体瘫痪，行动不便，这给患者的心理也造成了极大的负担。因此，对该病大家要尽早的进行治疗。专家指出，脊髓病变的护理方法在患者的治疗过程中是不可缺少的，这是患者治疗的重要的辅助疗法。下面就来为大家介绍一些脊髓病变的护理方法。
心理护理方法
在整个康复过程中直接或间接地影响康复疗效，护士必须具备良好的心理素质，高尚的医德，处处关心体贴病人，深入细致地做好病人的思想工作，使病人树立战胜疾病的信心和勇气。
康复训练
保持肢体功能位下肢髋关节保持伸直位，外侧放置枕头或沙袋以防髋外展、外旋。膝关节下可垫一毛巾卷，使膝微屈，踝关节处于90度中间位，可在足下与床架间放一软垫，防止足下垂。
改善关节活动度，预防关节僵直，挛缩、畸形根据各关节功能做屈伸或旋转运动，活动范围由小到大，循序渐进，直至达到最大生理范围，每个关节活动3次～5次，每日2次～3次。
护理脊髓病变的方法是大家治疗过程中非常重要的，在生活中做好对脊髓病变的护理能够有效的改善患者的症状，增强患者的治疗效果，促使患者尽快的康复。在此基础上，大家要选择有效的措施来为患者进行治疗。作业治疗：主要是日常生活动作，职业性劳动动作，工艺劳动动作，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。
心理治疗：脊髓病变患者肢体突然丧失功能伴大小便失禁，其心理创伤远远大于机体创伤，由于难于接受这一事实，因而痛苦失望，甚至悲观厌世。护理人员应及早发现患者情绪变化，主动与其交谈。抑郁者往往不配合或缄默不语，焦虑者则紧张、激动。此时以稳定患者情绪为基础，在护理过程中关心及注意脊髓病变患者每一个动作，给予针对性的心理疏导、安慰、体贴，使患者减轻痛苦，保持良好的精神状态。
脊髓病变的治疗对患者的康复有非常重要的作用。在临床治疗的过程中发现，采取一些措施来修复患者病变的神经组织，这是患者治疗的关键。
记者：脊髓病变的生活护理重点是什么?
李书忠教授：脊髓病变的护理重点是什么?如今，对于脊髓病变的护理方法越来越受到人们的重视，专家指出，脊髓病变的患者在日常生活中拥有一个科学的护理方法对于患者病情的治疗有很大的帮助。合理的脊髓病变的护理措施不仅能够照顾好患者的生活，还能有效的避免并发症的发生。
1.基础保健措施
须意识到和学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。
2.加强保健措施
晚期脊髓病变患者由于二便失禁、肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。脊髓病变肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。
3.保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。
4.合理膳食，保持消化功能正常。脊髓病变肌萎缩患者保持消化功能正常，合理调配饮食结构是康复的基础。脊髓病变肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
脊髓病变的护理措施是患者治疗过程中不可忽视的，在治疗的过程中，大家还要注意选择有效的治疗措施，这是患者康复的唯一途径。
