2013-03-27 求医网
儿科保健专家付小青谈小儿脑瘫
付小青：主持人你好。
主持人：付老师是北京市东四妇产医院儿科主治医师。自2006年3月起从事健康教育大讲堂工作。在北京、哈尔滨、沈阳、天津、武汉等地从事孕产期及新生儿医疗保健等知识的普及工作。中国的育儿经有句俗话，“二抬四翻六会坐，七滚八爬周岁走”，可有的家长却发现，自己的宝宝都过了一岁了，还不会站、不会走，到医院一检查，原来孩子得了“脑瘫”。今天咱们谈的主题就是小儿脑瘫，各位网友可以通过网络留言的方式参与我们的节目，与付老师进行咨询与交流。首先请付老师给我们讲一讲什么是小儿脑瘫，导致小儿脑瘫的病因是什么?
付小青：各位网友下午好，我们今天的课题是小儿脑瘫，大家可能都能顾名思义，小儿脑瘫，好多妈妈们也见过脑瘫的宝宝，但是也看见过宝宝的表现是什么，什么原因造成了我们宝宝脑瘫?我们最常见的是妈妈在孕期中间，宝宝在出生的时候，可能出现了宫内缺氧，可能会出现脐带绕紧，宝宝出生的时候，产科有一个评分，满分的宝宝10分，一般哭声，呼吸、心跳反射，跟加上肤色颜色是红色的，这样我们评10分的，但是由于宝宝某种原因，造成了宝宝窒息，什么原因造成的?比方说妈妈宫内缺氧，妈妈的胎心快，胎心慢，我们正常的胎心120到 160，但是长时间妈妈出现了宫内缺氧，胎心110，80，甚至高于160，这样的宝宝出生可能会发生脑瘫。另外生产的过程中，宝宝可能经过产道挤压，妈妈的出口径特别小，可能会造成宝宝颅内出血，还有一种原因，我们妈妈怀孕期间，病毒感染、还有细菌感染，感染了以后，颅内出血，宝宝出生以后会造成脑瘫，造成脑瘫的原因就是这么多，所以我们宝宝造成脑瘫，我们家长们非常痛苦，宝宝能不能很快锻炼到跟正常的孩子一样，时间比较漫长。
主持人：不少脑性瘫痪的婴儿出生后，家长没有发现孩子有什么明显的异常状况，特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视，即使有的能引起家长与临床医生的注意，但也没有明确的诊断，甚至会误认为是其他疾病，这样就使婴儿错过了早期诊断，贻误早期治疗的机会，那么付老师小儿脑瘫都有哪些症状呢?
付小青：各位网友，我们宝宝出生了以后，诊断为宝宝为脑瘫的时候，妈妈们要注意什么?第一，刚才我说了，我们在怀孕期间，宝宝出生的时候，出现了脑缺氧，重度窒息，轻度窒息，另外宝宝出生的时候，是不是妈妈因为难产上了产前吸引器，这种情况下医生要检查宝宝的神经反射，检查宝宝的各种项目，看他平衡不平衡，达标没达标，但是有些宝宝反应比较慢，当时查的时候他反应都是正常的，但宝宝发育的我国中，宝宝发育迟缓了，比方说我们三个月的宝宝翻身不会翻，妈妈怎么锻炼他都不会翻。我们满月以后，40天宝宝可以把头立起来了，直的立着，或者趴着的时候宝宝可以抬头了，宝宝这个时候不会，五个月坐宝宝坐不住，还有一个妈妈看看宝宝的肌肉，比方说小腿、胳膊，宝宝跟同龄人来比，有没有他肌肉有萎缩，发育不正常，妈妈们注意这个，另外注意宝宝的眼睛，宝宝从出生他的眼睛就可以左右看，但是宝宝三个月了，两个月了，你拿个东西向左宝宝不会，向右宝宝也不会看，您拿着东西宝宝只是直直盯着一个方向，这样妈妈就注意一下，还有宝宝经常尖叫，晚上睡觉，或者白天没有任何原因查不出任何症状来，宝宝出现尖叫，这是一个。还有再一个就是我们小宝宝在这个时候发现，大宝宝就像刚才我们主持人说了，我们该翻身的时候不翻，该爬的时候不爬，该坐的时候不坐，该站的时候不站，这种宝宝一定要注意，宝宝是不是出现了其他的问题。[page]小儿脑瘫如果早发现， 早诊断早治疗是不是可以治愈呢 ?[/page]
小儿脑瘫如果早发现， 早诊断早治疗是不是可以治愈呢 ?
主持人：好的非常感谢付老师的精彩讲解，付老师我们看到目前有很多网友已经发了非常多的问题想要咨询您，我们一起来关注一下，第一位网友朋友问到，小儿脑瘫如果早发现， 早诊断早治疗是不是可以治愈呢 ?
付小青：宝宝如果小儿脑瘫早发现了，但是能很快的治愈，但是治愈，妈妈医院都要配合好，配合什么，比方说宝宝出现了轻微的脑瘫，妈妈要做按摩，锻炼他的肌张力，锻炼他的各种功能，比如说宝宝脑瘫是他语言的问题，妈妈要跟他交流，天天跟他说，这样宝宝就能治愈。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，专家主持人好，请问孕期应该注意什么来预防小儿脑瘫?大龄孕妇需要特别注意些什么?谢谢。
付小青：我们在孕期的时候一定要注意什么?每次医院的医生给你预约了产前检查，检查的时候，你问一下医生，我们做胎心监护，我们的胎心一定要保持在120到160，如果我们低于这个数，高于这个数的时候，你一定要吸氧，另外我们做B超的时候，看一下宝宝有没有脐带绕紧，绕几周，如果绕一周问题不大，如果绕两三周，妈妈为了保持体形，不愿意做剖腹产，就不要自己生。在生产的过程中，脐带绕的紧你在宫缩的时候，儿头是往下走，您硬要坚持生，我们上了产前，这样目的会造成宝宝颅内出血，宝宝造成脑瘫，高龄的准妈妈，年龄35岁以上叫高龄产妇，有特征情况，比方说高血压，糖尿病，这样高龄准妈妈不要坚持自己生，我们可以做剖腹产，如果你的条件允许，也没有高血压，也没有糖尿病，单纯就是高龄产妇，35岁以上，而且我们宫口的出口大于7，宝宝能出来，所以我们高龄产妇就注意这些，其他的不用担心。
主持人：谢谢付老师的精彩解答，这位网友说到，脑瘫在婴儿早期的症状如何?怎样判断?能否治愈?
付小青：我们宝宝的脑瘫在早期表现为什么，就像我刚才说了，我们比方说三个月的宝宝会翻身，他根本不会翻，五个月会爬时候，他也不会动，我们会站了，他不会站，腿非常软，另外一个从外观上来看，我们宝宝眼睛是对着的，你要拿一个东西让他向左向左他不会转，我们宝宝给他一个东西，三个月的宝宝拿东西就拿的非常紧，这个时候宝宝不会拿，拿不起来，摔不下去。再一个宝宝的表情，还有宝宝晚上白天有尖叫，还有最主要的一个，宝宝我们出乳牙的时候四到六个月宝宝流口水，但是我们脑瘫的孩子，从出生到任何一天，宝宝口水不断，而且宝宝舌头是往外伸的，这样到医院检查，做神经反射，看看宝宝有没有这种反射功能低下，或者是亢进，我们要做一些其他的检查，诊断为宝宝是脑瘫，轻微的配合医生的治疗，配合妈妈在家里做各种功能的训练，宝宝很快会治愈。
主持人：脑瘫婴儿其实他早期是表现为发育或者反应比较迟钝的。我们的网友发现自己的宝宝发育比较迟钝的，或者反应比较缓慢的，应该及时到医院就诊，这位网友说到，付老师你好主持人好，我家宝宝现在十个半月了，混合喂养，宝宝得了湿疹已经一个月了，我给他换了好多种湿疹的药都是用用就不管用了，宝宝的是真没有流水，只是有小白头一片一片的，有事吗方法可以尽快去除吗?宝宝有湿疹疫苗已经延后了，请问我和宝宝需要忌口吗?谢谢您的一一解答!
付小青：我们一段的奶粉是营养价值比较高，因为一段的宝宝什么都不能吃，奶粉的营养高，但是妈妈手里如果说宝宝在七个月了，一段的奶没吃完，接着吃，如果没有了，妈妈可以接着买二段，但是一段剩了可以给他吃，但是现在宝宝需要吃二段的时候，妈妈根据情况可以给宝买二段或者一段的奶。[page]生产的时候婴儿要是缺氧时间过长，也会导致脑瘫呢?[/page]
生产的时候婴儿要是缺氧时间过长，也会导致脑瘫呢?
主持人：这位网友说到，主持人好，专家好!脑瘫这种情况是宝宝出生以后才能检查出来的吗?怀孕的时候是检测不出来吗?生产的时候婴儿要是缺氧时间过长，也会导致脑瘫呢?这种疾病对于孕妈妈来说该怎么预防?
付小青：我们宝宝脑瘫在妈妈的肚子里是测不出来的，宝宝出生了看什么原因造成的，才能测出来，但是在生产的过程中，缺氧时间长了，宝宝会造成脑瘫，而且宝宝脑出血了及也会造成脑瘫，妈妈就注意，在孕晚期的时候一定要听医生的话，该检查的时候一定要查，如果出现了胎心快或者慢一定要吸氧，这样就不会造成宝宝出生的时候出现一系列的问题。
主持人：谢谢付老师的精彩解答，这位网友说到，付老师主持人好，我家宝宝7个半月，母乳喂养。我有两个问题想咨询一下付老师：我们先看第一个问题，孩子前几天扁导体发炎开始发烧，烧了4天。从前天开始退烧了。昨天我把给她吃的小儿葵花感冒颗粒，复方锌布颗粒和利巴韦林气雾剂全部停掉了，宝宝没有再烧起来，这样是不是炎症消下去了，不用再继续给宝宝吃药了?利巴韦林气雾剂也不用喷了吧?
付小青：宝宝七个月了，得了扁桃体炎，用了三天的药，宝宝已经不发烧了，体温降下来就是宝宝的炎症控制住了，如果体温继续升，妈妈可能吃三天的药不行，还得加两天，现在不用了，现在要注意一个什么问题，让宝宝多喝水，多喝水，宝宝的嗓子就会好的。
主持人：谢谢付老师，我们继续关注这位网友的第二个问题，昨天晚上给宝宝洗完澡喂奶的时候，宝宝脸上突然间起了好多很小很小的红疙瘩，还有很多地方就是红，摸不出有疙瘩，就几分钟的时间。身上没有。感觉不像是热痱子，也不确定是不是湿疹。请问还有可能是别的么?还是湿疹的可能性大一点?我该怎么办?刚刚发现，脸上又严重了一些，很担心，怕影响打8月15号的预防针。非常期待您的解答。
付小青：刚才您说的这种疹子，可能是痱子，不会是湿疹，湿疹的话不会说洗完澡马上出来，而且逐渐的在增多，妈妈在给他洗水温40，洗完了妈妈给他用一些痱子粉，看看它能不能下去，不要拿凉水洗，凉水洗了痱子越来越多。
主持人：这位网友说到，孩子是在幼儿园被蚊子咬到了，用什么比较好的推荐么，或者有什么预防的?用维生素B2，泡成水，往孩子身上喷，可以保持三四个小时不被咬?这是真的吗?
付小青：用维生素B2泡成水喷到孩子的身上效果不太好，您可以用花露水或蚊不叮，宝宝就不会被蚊子咬了，现在被咬了，您用75%的酒精擦被咬的地方，再喷药，可以用花露水，也可以用风油精，也可以用蚊不叮，这样包就慢慢下去了，千万不要让宝宝挠，破了以后宝宝容易感染。
主持人：这位网友说到，广东的宝宝现在十个月了，喂奶粉，最近有十多天了宝宝大便有泡泡，而且最近脾气也不是很好。该怎么办?
付小青：您首先在广东南方比较潮湿，我们北京现在也比较潮湿，但是南方比北京更潮湿，宝宝腹泻了是泡样的大便，什么原因，您喂的是奶粉，您找找原因，第一个原因是不是您的配方粉太凉了，我们任何品牌的配方粉水温40度到50度，宝宝吃了一半，这一半凉了，宝宝可能着凉了容易出现泡沫样的大便，一岁以内的宝宝不管在北方南方，多么炎热寒冷，一岁以内的宝宝一定要穿上袜子，我指的是白天，晚上睡觉可以不用穿，一定要盖一个毛巾被，开着空调的时候，空调不要直对着宝宝，解决这几个问题，宝宝可能不会出现水样便，如果宝宝的水样便次数特别多，一天腹泻六七次，宝宝去医院查大便，查不出来东西，查不出来不消化的食物，我们马上考虑到下个月秋季腹泻就要来临，如果宝宝一直没有好，宝宝是绿色的大便的时候，妈妈用一些江米在铁锅里炒，炒完了后放几个大枣炒，炒完了给宝宝熬米汤，熬完了以后给宝宝喝，能喝多少喝多少，没有限制，让宝宝喝这个汤，不要吃枣，也不要吃米，但是熬出来以后，可以加红糖，不能加冰糖、白糖、蜂蜜，这样可以治宝宝的水样便跟绿色的大便。[page]在后期的生长过程中哪些原因会导致宝宝脑瘫?怎样最早最快的发现这症状？[/page]
在后期的生长过程中哪些原因会导致宝宝脑瘫?怎样最早最快的发现这症状？
主持人：谢谢付老师的精彩解答，这位网友说到，专家好，主持人好，如果宝宝发育正常，在后期的生长过程中哪些原因会导致宝宝脑瘫?怎样最早最快的发现这症状?
付小青：宝宝一切正常，妈妈非常害怕，宝宝什么时间得了什么病以后，延续发现为脑瘫，最主要的我们宝宝不管在什么地方，我们中国已经打了乙脑，流脑的针了，如果宝宝患者了乙脑流脑，宝宝可能脑部感染了以后，可能会出现这个问题，另外还有一个什么问题，高烧，没有原因的高烧，不及时的治疗，宝宝合并症了，宝宝可能会出现这些问题，另外宝宝外伤，比方说宝宝好好的走着，一个跟头栽在那儿了，头部中地了，宝宝的头上长了一个大包，或者宝宝眯瞪，尖叫是这些，宝宝可能颅内出血，这样宝宝会导致脑瘫，除了这几个问题，宝宝不会导致脑瘫，妈妈不要这么想和认为，但是正常的观察我们宝宝，正常的让宝宝走，但是妈妈千万不要为这个去为宝宝担心，宝宝不愉快，妈妈也不愉快。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，付老师,你好:我家宝宝九个多月了,5个月查是缺钙，现在是三天补一回，她的手指甲短小，平翘，是什么原因呢，像她这样的应该补钙到什么时候。谢谢。
付小青：宝宝现在九个月了，五个月查出来缺钙，现在三天补一次钙，出去晒太阳，您刚才说的问题宝宝的手指甲比较短，也比较白，妈妈带着宝宝到医院查血色素，这样会不会产生缺铁性贫血，不光补钙，还要补血，补血不要输血，轻微的贫血，妈妈可以给宝宝煮大枣红豆糖给宝宝吃，可以吃些肝泥，给宝宝吃了以后，给把血色素补上来，看一下是不是这个原因。
主持人：这位网友说到，专家好，主持人好，帮朋友问的，小儿脑瘫通过针灸和按摩能治愈吗?
付小青：宝宝如果得了脑瘫，通过我们的针灸跟按摩也可以，但是一定要控制宝宝的其他情况，针灸跟按摩是恢复宝宝正常的功能，关键的问题，针灸目的差一点，因为脑瘫了以后，宝宝的各种功能，握力，抓力，站力，宝宝的翻身爬都要受限制，所以妈妈一定要跟宝宝配合好，给宝宝做按摩，其实这个按摩，妈妈在家里就可以做，就是我们的抚触，让宝宝练站，这个妈妈要费很多的时间，您到医院的机构做这样的，花钱是小事，但是宝宝练的地方时间比较短，妈妈每天配合宝宝在家里锻炼这个，宝宝能锻炼好。
主持人：小儿脑瘫发病表现不明显，极易误诊漏诊，延误治疗会导致脑性瘫痪而难以康复。但如果能早期发现、及时接受正规治疗，治愈率可达90%以上。那么该怎样治疗小儿脑瘫呢付老师?
付小青：各位网友，如果我们宝宝一旦得了脑瘫，但是我们在治疗上，妈妈一定要抓紧时间，我们治疗一般来说脑瘫40%是治疗，60%是锻炼，功能的锻炼，我们治疗的中间，要给宝宝脑细胞营养的东西，比方说细胞色素C，或者是维生素C，或者是B6影响脑细胞的，我们可以吃谷维素B1，治疗是40%，锻炼是60%，宝宝出现脑瘫了，各个功能受到障碍了，在这种情况下，妈妈一定要配合医院，配合宝宝跟宝宝做体能的锻炼，另外语言的锻炼，身体的锻炼，这三个都是不能缺少的，宝宝出现脑瘫以后，可能他的语言功能就会障碍另外说话说不清楚，走路不能走，这些就是他的身体的体能锻炼，语言功能锻炼，再加上他的神经反射要迟钝，比如说肌肉萎缩，我们要给他做做按摩，让他的肌肉恢复正常，脚可能有外翻，手也可能抓东西抓不住，妈妈给他一个东西让他抓，这样宝宝就会很快康复。
主持人：好的非常感谢付老师的精彩讲解，付老师仍然有非常多的网友带着各种各样的疑问想要请教您，我们来回答网友的问题。请问付老师，宝宝学走路慢、不会爬是跟脑瘫有关系吗?怎么正确区分宝宝是拥有健康的体格还是得了脑瘫呢?谢谢您的解答!
付小青：非常担心宝宝的情况，但是您问的这个问题宝宝不会出现脑瘫，但是宝宝走路慢，是爬的慢，是宝宝功能上的锻炼差一点，但是宝宝得了脑瘫，从外观的表情上，宝宝跟正常的孩子不一样，另外宝宝的眼睛他不会左右上下旋转，而且是直勾勾的，另外就是宝宝的腿，胳膊，都是非常软，所以妈妈刚才问的这个问题宝宝不会出现这个问题。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，专家好，主持人好，我家宝宝快9个月了，从前几天开始嗓子里不舒服，气粗，像有痰，流鼻水，鼻子不通，睡觉时会憋醒，大夫诊断为喉炎，挂了两天吊瓶，做了一次雾化，有所改善，但第三天，即昨天中午突然过敏，脸上身上都有红色疙瘩，过敏源不明，大夫就让先停了输液，只吃氨溴特罗口服溶液 。这种情况怎么办?
付小青：喉炎的宝宝需要治疗三到五天，家用激素，激素三天彻底减量，超过三天我们逐渐减量，但是宝宝现在出现了过敏疹子，医生把药停了，宝宝雾化也停了，妈妈注意什么问题，喉炎的宝宝喘气的时候非常困难，也可能出现其他的症状，现在马上去医院，现在宝宝药物过敏，过宝宝多喝水，做雾化的时候不用加药，单纯用水做雾化。看看宝宝效果好不好，如果不好妈妈再抱到院去。[page]平常的饮食要注意些什么吗?[/page]
平常的饮食要注意些什么吗?
主持人：这位网友说到，专家主持人好：宝宝现在三岁半了，32个月的时候做过阑尾切除手术，当时是化脓性的阑尾炎，整个腹腔都是浓液，手术后恢复得很好，现在饮食各个方面都比较正常，就是经常便秘，请问平常的饮食要注意些什么吗?谢谢。
付小青：宝宝三岁的时候做了急性阑尾炎手术，现在手术完了，宝宝三岁做手术不会影响他的任何，这点妈妈放心。但是宝宝现在出现了经常便秘，要解决几个问题，第一个问题，让宝宝定时大便，到时间妈妈陪着宝宝让他一起开始大便，这样宝宝就养成了一个习惯，到时间他就可以大便，如果大便解不出来，仍然便秘，妈妈可以给他从吃点蔬菜，多吃蔬菜，另外多吃水果，水果什么样的通便，猕猴桃，香蕉可以通便，如果宝宝不爱吃，妈妈可以煮一些白萝卜加山楂的水，如果宝宝不爱喝这个水，给他吃过但。也可以做腹部按摩，妈妈的手掌心放到宝宝的肚脐上，顺时针的旋转，妈妈上下左右拍打，每天做两次，早晚各一次，这样增加宝宝的肠蠕动就可以通便了。如果习惯性便秘，可能会影响他的一生，宝宝太难受了。妈妈减少苹果不要吃，苹果是收敛的，到了冬天我们有柿子，妈妈不要给宝宝吃，吃了便秘。另外妈妈现在可以给他吃猕猴桃，香蕉通便。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，付老师主持人好，我家宝宝9个半月，混合喂养，喝飞鹤奶粉，医生说缺钙，我们这没有伊可新。给他吃什么钙好呢?
付小青：伊可新不是钙，伊可新是鱼肝油，您可以去买其他的鱼肝油跟钙给宝宝吃，宝宝九个月缺钙，我不知道宝宝表现是什么，宝宝如果是疹秃，如果是出汗不能诊断为缺钙，查微量元素看宝宝缺不缺如果缺了这个季节两天吃一次，妈妈带着宝宝出去晒太阳，不要晒面部，晒宝宝的小屁股，晒上二十分钟左右就等于补了一片钙一样，钙可以吃葡萄糖酸辛钙都可以，或者买什么钙都可以。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，付老师好：我家宝宝九个月了，昨天晚上发烧了37.5-37.8度，没给他吃药，只喝了水，到早晨38.5度了，给塞了个退热栓，现在不烧了，请问这和每天扇风扇有关系吗?九个月的宝宝可以扇风扇吗?可以开空调吗?谢谢解答!
付小青：这个季节宝宝最容易出现，就像您刚才说的宝宝体温发烧，但是今天早上38度5以上，妈妈用的外用的退烧酸，宝宝体温下来了，宝宝可以吹电风扇，但是风扇不要对着宝宝，空调调到25度，扇叶不要对着宝宝，妈妈要注意一个问题，宝宝在屋里特别凉快，抱着宝宝去外头了，不管在北方南方，现在天气非常炎热潮湿，凉的屋子到热的外头，宝宝就容易出现您刚才叙述的宝宝体温一会儿不烧了这种情况，妈妈注意这个，宝宝这个季节就不会出现刚才您所说的这些问题。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，宝宝六个月混合喂养，上午加奶粉一次，下午加米粉一次，加过蛋黄，但是不喜欢吃，要不要继续喂他蛋黄，另外现在辅食只加米粉行不行，需不需要加其他的辅食，如果其他辅食不加对消化系统有无影响?
付小青：您混合喂养，母乳加配方粉，六个月的宝宝每天的奶量达到了一千一百毫升，您在这个基础上辅食添加，鸡蛋黄宝宝不爱吃，妈妈锻炼慢慢让他吃，六个月的宝宝现在可以加果泥，加米粉，也可以给他煮一次粥或者一次面条，但是一定要调配着吃，每天换着花样，而且换着口味给宝宝吃，这样宝宝胃肠功能不会紊乱，另外宝宝不会偏食。[page]那么小儿脑瘫的康复护理应该怎么做呢?[/page]
那么小儿脑瘫的康复护理应该怎么做呢?
主持人：刚才付老师给我们讲了小儿脑瘫的治疗，那么小儿脑瘫的康复护理应该怎么做呢?付老师您能不能再给我们介绍下。
付小青：如果宝宝一旦得了脑瘫，治疗我刚才说了是40%，关键的60%，甚至我可以说到80%是我们宝宝的功能锻炼。我们宝宝如果功能不锻炼，脑细胞的营养药给了，宝宝如果功能不锻炼，宝宝脑瘫他就治愈不了，而且锻炼时间非常长，妈妈要有耐心，锻炼宝宝的各种功能，我刚才说身体、站立、握力、语言，而且包括宝宝的肌肉，我们就做我们的婴儿抚触，这样宝宝就会很快治愈，而且治愈率也很高。
主持人：好的非常感谢付老师的精彩讲解，付老师接下来我们继续来回答网友的问题。这位网友说到，付老师，婴儿因为缺钙出现的鸡胸是什么样的?
付小青：您就看一下母鸡公鸡的胸是什么样，我们为什么形容成鸡胸，就跟鸡的胸是一样的，鸡应该是窄高，这样的才叫鸡胸。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，付专家，主持人你们好，我家宝宝从出生用的贝亲奶嘴，现在五个月了，想给他换成这个牌子中号奶嘴，但宝宝不吃，怎么回事，请付专家指点迷津。
付小青：宝宝出生以后一直用的贝亲奶嘴，一直可以用，现在宝宝不吃了，您可以继续用大一点的奶嘴，他的奶嘴有各种的，一种软胶的，一种硬胶的，您用软胶的给宝宝吃，您有耐心宝宝就吃了。
主持人：这位网友说到，半岁的宝宝腹泻，有点绿，吃什么要好?吃醒脾颗粒或者乳酸菌素颗粒剂行吗?另外半岁的宝宝不喜欢喝水，能不能用吸管杯训练她喝水?
付小青：宝宝六个月了，但是宝宝大便发现了绿色的大便，我首先要问您几个问题，您看一下妈妈解决这几个问题，再给宝宝吃药，六个月的宝宝，首先是什么喂养，如果是母乳喂养，妈妈夏天了，宝宝六个月了，妈妈千万不能吃任何冰镇的东西，包括常温的冰的水都不能喝，这样喝了以后，宝宝就容易出现绿色的大便。另外宝宝六个月，天热了，妈妈是不是没给宝宝脚上穿袜子，宝宝脚心着凉了也会出现绿色的大便跟水样便，如果业绩了这几个问题，妈妈说都没有这个问题，宝宝如果是混合喂养，吃的飞鹤的奶，宝宝拉的大便是绿色的，它加了益生菌了，尽量不要给宝宝吃药，看看解决这几个问题，宝宝就不会出现绿色的大便。另外宝宝喝水，不愿意拿奶嘴喝，也不愿意拿奶瓶，可以拿吸管让宝宝练，让宝宝抓着吸管的奶瓶，可以练宝宝的手臂和手腕功能，宝宝喝的时候不要呛着宝宝，宝宝用瓶子的时候，可能会把洒的全身都是，洒了没关系，妈妈记住不要烫着宝宝，水一定要40度的水，不要太凉了，太凉的宝宝可能出现绿色的大便。
主持人：这位网友说到，九个月的小孩一天要吃多少餐?
付小青：宝宝九个月，我们要辅食添加了，三小时一喂，晚上的奶，十点吃了最后一餐，宝宝不醒不吃，不影响宝宝的生长发育，到凌晨六点多七点都可以，61天以上的宝宝晚上不用，60天以内的仍然要混合喂养，母乳喂养，人工喂养不限时不定量。
主持人：这位网友说到，宝宝三岁了，不会站立。但是您一说烫不知道是不是脑袋，还是只不过是发育较慢而已?
付小青：宝宝三岁了，宝宝不会站立，妈妈一定要带到神经外科去查一下，看看宝宝是不是腿上的神经发育不好，或者是其他的问题，妈妈不要忽略这个问题，三岁的宝宝已经是满地跑不用人扶了，但是现在站立都有问题，妈妈一定要就快带到医院到神经外科查一下，除外其他的原因，妈妈配合异口同声让宝宝好好站立。
主持人：谢谢付老师，这位网友说到，我儿子20个月了，就偶尔自己能站一会儿有一点外力就能走，右脚有点别扭，平衡型不是很好，智力相当好，这小孩是早产，小儿脑瘫在医院康复费用太高，在家能够治疗吗，能恢复到什么程度，他发育很慢，囟门还在跳?
付小青：宝宝现在站，您早产多长时间，宝宝推后，如果33周，32周，或者是30周，您要把时间推出去，宝宝的实际年龄没有到达您说的年龄段，宝宝慢慢让他训练，如果宝宝是脑瘫，医院的费用太高，但是妈妈在家里可以给他做按摩，每天给宝宝捏腿，让宝宝锻炼站，锻炼跳，这样宝宝的各种功能就能恢复。
主持人：孩子两岁三个月，在六个月检查为脑瘫，在广州医院住的五个月，在儿童医院检查为小脑发育不良，现在讲一些简单的话，不可以坐，人很聪明，有什么好的治疗方案吗?
付小青：宝宝诊断为脑瘫，已经住了几个月的院，现在宝宝是一个康复期，妈妈要做什么工作来配合宝宝，妈妈要有点耐心，妈妈每天跟他说话，念歌谣，跟他每天聊天，这是练他的口语，练他的神经功能，而且宝宝现在站、坐都不是特别稳，妈妈每天要给他做抚触，让宝宝锻炼，如果宝宝走路不稳，妈妈拿带子拴到宝宝的前胸，每天练，一定要坐两三次，一开始坐不稳妈妈拿一个枕头慢慢往下撤，没有妈妈没有耐心练，宝宝可能就跟不上正常的孩子。
主持人：这位网友说到，小儿脑瘫四周岁，脑瘫能改善到最佳情况是怎样的，怀孕六个月的时候曾碰着，早产，宝宝七个月大手脚抽筋，四肢畸形越来越严重，不是癫痫，做过针灸，均无效。
付小青：现在宝宝可能在家里，妈妈配合宝宝，也配合妈妈，怎么做，每天给宝宝做按摩，每天给宝宝锻炼，现在宝宝站要扶着他站，爬要推着他爬，宝宝坐先围着慢慢坐，每天做这种功能的训练，针灸对宝宝来说，一个太痛苦，一个意义不大，这样恢复宝宝就能恢复到正常的。
主持人：好的，今天课堂到这里就要和大家说一声再见了，感谢您的收看，同样要感谢付老师做客我们今天的演播室，下一期我们课堂的主题是改善儿童的退缩行为，欢迎网友准时收看，好的明天同一时间我们不见不散!
(转自中国早教网)
